正确答案: B

扩张型心肌病

题目：女性，40岁，心悸、气短，伴双下肢水肿3个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]老年高血压合并餐后低血压的特点是

主要发生于早餐后，中餐和晚餐后亦可发生

餐后2小时内收缩压比餐前下降>20mmHg

餐前收缩压≥100mmHg，而餐后<90mmHg

餐后出现心脑缺血症状（心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍等）

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

MDS-RAEB

[单选题]以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助

皮肤黏膜淤点和脾大

解析：进行性贫血、不规则的体温增高、血沉增快、白细胞增高等在感染性心内膜炎与活动性风湿病时均可出现。但感染性心内膜炎患者因由于细菌菌栓可导致皮肤黏膜出现淤点，脾脏增大，而风湿活动患者很少出现此种体征。因此，可利用此体征作临床鉴别。

[单选题]控制稳定型心绞痛哪组药最好 ( )

普萘洛尔(心得安)+消心痛