正确答案: B

扩张静脉,使回心血量减少

题目:患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]继发性雷诺综合征的病因
  • 结缔组织病

    原发性肺动脉高压

    卒中

    β-受体阻滞剂


  • [单选题]妊娠高血压是妊娠期特有的疾病,严重威胁母儿生命安全,妊娠高血压通常发生在
  • 妊娠20周以后


  • [单选题]男,20岁,发现高血压2~3年,血压最高180/110mmHg,尿蛋白++,尿素氮28.6mmol/L,肌酐442μmol/L,最可能的诊断是 ( )
  • 肾性高血压


  • [单选题]缩窄性心包炎最具特异性的体征是
  • 心包叩击音

  • 解析:奇脉、颈静脉怒张、水肿、肝大等可在大量心包积液、有心衰竭等疾病时出现,只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。

  • [单选题]女性,19岁。平素体质差,曾有一次运动后晕厥史,查体发现胸骨左缘3~4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,下蹲位时杂音减弱,应首先考虑的疾病是
  • 肥厚型梗阻性心肌病

  • 解析:伴有心室流出道梗阻的肥厚型梗阻性心肌病患者,可于胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。下蹲位可增加心脏后负荷,减弱心脏杂音。可在起立或运动时出现眩晕,甚至神志丧失等。室间隔缺损也可于胸骨左缘3~4肋间闻及的杂音与肥厚型梗阻性心肌病类似,但室间隔缺损的杂音在下蹲位时不会减弱。二尖瓣关闭不全可于心尖部闻及收缩期吹风样杂音。扩张型心肌病伴心功能不全者听诊心音减弱,常闻及第三或第四心音,有时可于心尖部闻及收缩期杂音。限制型心肌病体格检查可见颈静脉怒张,心脏听诊常可闻及奔马律。

  • [单选题]诊断皮肌炎的特异性抗体是
  • 抗Jo-l抗体


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