正确答案: E
静脉滴注间羟胺
题目:女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分,有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
解析:治疗原则是在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染;在休克纠正后,则应着重治疗感染,本题答案选择E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关
静脉瓣膜功能不全
静脉壁薄弱
静脉内压力升高
工作长久站立
解析:静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素,使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。本题答案选择ABCE。
[单选题]有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的( )
昏迷病人为防止呕吐物导致窒息,最可靠的方法是放置胃管
[单选题]凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是
肝素或类肝素物质
[多选题]距肛门5cm,直径2cm,高分化腺癌,直肠MRI:T2N1。以下不适合的手术方式是( )
Mason术
Kraske术
TME术
解析:腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。经腹经内外括约肌间肌间直肠切除术最初由Lyttle 和Parks 介绍 ,其设计的初衷是用于因炎症性肠病而需要作全结、直肠切除的患者的肛门切除,手术仅仅切除直肠肛管的内括约肌,保留直肠外括约肌和周围组织,从而达到避免会阴部切口长期不愈合的目的。此后,该术式有结合了结肠肛管吻合技术,发展成为一种保留肛门外括约肌的方法,主要用于低位的没有侵出肛门内括约肌的直肠癌、低恶性度直肠肿瘤和直肠良性肿瘤的保肛治疗,也用于盆腔特别狭窄的位置稍高的直肠癌的保肛治疗
[单选题]甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之
<1cm