正确答案: E
左房左室扩大
题目:病历摘要:男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是
感染性心内膜炎
解析:感染性心内膜炎:损伤瓣叶并引起穿孔,赘生物也影响瓣膜尖的正常闭合,表现为急性、亚急性或慢性关闭不全,为单纯性主动脉瓣关闭不全的常见原因。
[多选题]治疗心绞痛的抗缺血药物有
β受体阻滞剂
硝酸酯类药物
钙通道阻断剂
曲美他嗪
[单选题]书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误
诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
[单选题]患者女,45岁,阵发性心房颤动3年,每年发作2~3次,无器质性心脏病,目前的药物治疗选择
口服阿司匹林
解析:阵发性心房颤动容易形成血栓,阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险,预防心肌梗死复发。
[单选题]女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者的心功能诊断是( )
心功能Ⅱ级
解析:按目前通用的美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者虽然心脏已扩大,左室射血分数减低,但目前仅在快速行走或上楼后出现症状,仍属于体力活动轻度受限。心功能诊断以Ⅱ级较为合理。
[单选题]三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音,其听诊最清楚的部位是
胸骨左缘第四、五肋间