正确答案: C

大量放腹水

题目:女性,59岁。患肝硬化,腹胀、乏力,间断双下肢水肿4年,近1年反复出现腹水,治疗效果差,2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。

解析:1对有过量利尿,大量或多次放腹水,出血,脱水等引起血容量减低的因素,或血流动力学是低排高阻型的患者,可用扩容治疗,一般可用右旋糖酐,清蛋白,血浆,全血或腹水过滤浓缩回输等扩容。2. 可补充人血白蛋白,增加血浆胶体渗透压,增加有效循环容量,对治疗顽固性腹水有一定疗效。E正确。3. 单纯放腹水会丢失较多蛋白质,加重低蛋白血症,常导致低血容量,直立性低血压,腹水再形成,漏液或感染等,同时对肝硬化患者还有诱发肝性脑病的危险,故C错误。余正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]DILI的病理表现通常为
  • 小叶中央灶性坏死和脂肪变性

    肝脏炎症可较轻,但小胆管淤积可较明显

    主要是中性粒细胞或嗜酸粒细胞浸润

  • 解析:DILI的病理变化均为非特异性,主要包括:1、肝细胞脂肪变性2、肝细胞性胆汁淤积 3、肝细胞凋亡 4、中性粒细胞或嗜酸性粒细胞浸润 5、上皮内肉芽肿 6、铁沉着。故选:ACE。

  • [单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
  • 当归四逆汤


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