正确答案: B

ds－DNA

题目：患者女，20岁，因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次，娩出胎儿正常。查体：BP140／90mmHg，颜面及双下肢浮肿，双膝关节有肿胀，胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3＋，RBC10／HP，ANA1：1000。

解析：1.ds－DNA是狼疮性肾炎的特异性和敏感性都比较高的标志物。 3.青年女性，多系统受累，肾穿刺病理示肾小球系膜细胞和基质轻度增生，基底膜增厚，系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积，弥漫钉突及节段性链环状结构形成，免疫荧光示IgG（＋＋＋），IgA（＋＋＋），IgM（＋＋），C3（＋＋），C1q（＋＋），诊断为狼疮性肾炎Ⅴ型，即膜性狼疮性肾炎。病变累及基底膜是它的特征。 5.狼疮性肾炎的病人出现肺栓塞，除肾病综合征导致的高凝外，还要考虑抗磷脂抗体综合征，特别是对于有流产史的病人。继发性抗磷脂抗体综合征有50％来自系统性红斑狼疮。恶性抗磷脂抗体综合征是指短期进行性广泛血栓形成，造成多脏器功能衰竭或死亡。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]因肾单位数量减少造成的肾衰，剩余功能肾单位代偿的结果，下述哪项正确 ( )

肾小球滤液的形成高于正常

肾小管重吸收及分泌功能高于正常

尿液生成的数量高于正常

会出现矫枉失衡

[单选题]劳神过度，临床多见症状是（ ）

心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏

[多选题]影响尿液检查异常加重的因素包括

上呼吸道感染

急性肠胃炎

激惹腭扁桃体

过度劳累

[单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

风性数变

[多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

遗尿

小便不利

咽喉肿痛

耳鸣耳聋

水肿