正确答案: ABD
常见病因有克罗恩病、小肠淋巴管扩张症、淋巴瘤、乳糜泻、嗜酸性胃肠炎、Menetrier病等 低蛋白血症而无肝肾功能异常患者均需注意该病诊断 可有血清白蛋白及免疫球蛋白的降低
题目:以下叙述与蛋白丢失性胃肠病相关( )
解析:很多胃肠道疾病均能引起蛋白质丢失。蛋白质丢失性胃肠病的发病机制为:1.胃肠黏膜糜烂或溃疡导致蛋白渗出或漏出;2.黏膜细胞损伤或缺失,导致黏膜通透性增加,血浆蛋白漏入肠腔;3.肠淋巴管阻塞,使富含蛋白质的肠间质不能保持在间质中或被吸收入血循环,溢出进入肠腔而丢失。肠道炎症引起蛋白丢失性胃肠病的机制可能是由于炎症区细胞外液和炎性液体渗出所致。临床表现有1.下肢水肿2.消化不良3.免疫功能降低4.低蛋白血症.故选:ABD。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括
修复作用
分泌黏液的能力
解析:粘膜防御有以下机制:(1)前列腺素的细胞保护作用:近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素,后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护,可能与粘液分泌、细胞营养、细胞内代谢、上皮细胞新生和更新、细胞寿命延长等诸多因素有关。前列腺素可能主要通过维护和重建微循环而保护胃粘膜细胞的完整性。A正确。(2)粘液:无论是粘液或重碳酸盐,单独均不能防止胃上皮和胃蛋白酶的损害,两者结合则形成屏障,粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内,重碳酸盐慢慢地移向胃腔,中和缓慢移向上皮表面的酸,从而产生一跨粘液层的h+梯度,上述任一个或几个因素受到干扰,ph梯度便会减低,防护性屏障便遭到破坏。BC正确。
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
阴虚感冒
[多选题]根据便秘的病理生理分类,便秘的常见类型有
慢传输型
出口梗阻型
传输时间正常型
解析:根据排便困难发生部位和动力障碍,慢性功能性便秘分为4型:慢传输型(STC)、出口梗阻型(OOC),混合型(MIX)及传输时间正常型(NT)
[单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
突然受惊
[多选题]属清热剂的方剂是( )
白虎汤
犀角地黄汤
白头翁汤
龙胆泻肝汤
[单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
生脉散合人参养荣汤
[多选题]自身免疫性肝炎的肝外表现可有
持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎
满月面容、痤疮、多体毛
桥本甲状腺炎
牙龈出血、鼻出血
闭经
解析:本病的肝外表现有:(1)对称性、游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形;(2)低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血;(3)内分泌失调、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、甲状腺功能亢进症、糖尿病等;(4)肾小管性酸中毒、肾小球肾炎;(5)胸膜炎、间质性肺炎、肺不张、纤维性肺泡炎;(6)溃疡性结肠炎、干燥综合征。故全选。