正确答案: C

急性点滴型银屑病

题目：患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。

解析：1.根据皮疹特征：皮疹表面有银白色鳞屑，刮之有薄膜现象、点状出血（+），诊断为银屑病，故选C。其余4种病均无此改变。 2.MTX是叶酸代谢拮抗剂，不良反应较多，以上各项除不引起血脂升高，均可导致，故选D。 3.进展期避免使用刺激性外用药，因而除外A、C、D项，皮质类固醇激素疗效快，刺激性小，故选B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]局部伤口缝合后，为预防感染，提高免疫功能，改善血液循环，促进组织生长修复，适宜的物理治疗为

超短波疗法

紫外线疗法

毫米波疗法

[单选题]男性，患者，68岁。25年前曾诊断为“肝炎”。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹软，膨隆，移动性浊音阳性；肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛明显；脾肋下3cm；无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是

原发性肝癌

解析：68岁男性，有肝炎病史25年，近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显，有蜘蛛痣，腹膨隆，脾大，移动性浊音阳性，需考虑肝硬化、肝癌的可能；患者肝大，腹水呈血色，支持肝癌诊断。