[单选题]取某一甾体激素药物约2mg，加硫酸2ml使溶解，放置5min，显黄色或带橙色；加水10ml稀释后，颜色即消失，溶液澄清，该药物应为

正确答案 ：A

醋酸可的松

解析：酮基与硫酸的呈色反应：甾体激素分子结构中含有酮基，如C3-酮基和C20-酮基，均能与2，4-二硝基苯肼、异烟肼、硫酸苯肼等羰基试剂呈色。醋酸可的松酮基质子化，形成正碳离子，再与HSO4-作用显黄色或带橙色，加水后颜色稀释消失。故正确答案为A.

[单选题]解热镇痛药的解热作用，正确的是

正确答案 ：A

能使发热病人体温降到正常水平

解析：本题重在考核解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热病人的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。故正确说法是A。

[单选题]心衰患者有关药动学改变的正确说法是

正确答案 ：A

胃黏膜水肿，药物吸收减少

[单选题]检查铁盐时，若溶液管与对照液管颜色的色调不一致，或所呈硫氰酸铁颜色很浅不便于比较观察时，处理的方法应为

正确答案 ：E

加入正丁醇或异戊醇将呈色的硫氰酸铁提取分离

解析：因硫氰酸铁配位离子在正丁醇等有机溶剂中的溶解度大，经萃取后比色，不仅能增加颜色深度，还能排除某些干扰物质的影响。故正确答案为E.

[单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测

正确答案 ：A

局部吸入用药

解析：在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下，通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故此题应选A。

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