[单选题]患者，女，26岁。左乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：左乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm太小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好，应首先考虑的是

正确答案 ：B

乳腺纤维瘤

解析：乳腺导管内乳头状瘤症状跟乳腺纤维瘤很相似，但大多数患者会出现乳头溢液。故本题选B。

[单选题]治疗滋生湿虫型阴道炎，应首选的方剂是

正确答案 ：E

萆薢渗湿汤

[单选题]下列腧穴中，治疗汗证首选的是( )

正确答案 ：A

复溜

解析：复溜为水中金穴，金水相生，主治汗证

[单选题]肝细胞性黄疸

正确答案 ：A

直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性

解析：3.①肝细胞性黄疸：由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高，所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压，而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散，经血窦进入血循环，导致血中结合胆红素亦升高，使尿胆红素试验呈阳性。此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素，而以尿胆原形式由尿中排出，故肝细胞黄疸时尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性。②溶血性黄疸：当体内有大量红细胞被破坏时未结合胆红素增加，使血中含量增高，由于未结合胆红素不能通过肾脏，故尿胆红素试验阴性。未结合红素增加，导致肝细胞代偿性产生更多的结合胆红素。当将其排入肠道后转变为粪胆原的量亦增多，因而肠道吸收粪胆原及由尿中排出尿胆原的量均亦相应增加。③阻塞性黄疸：胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血，使得结合胆红素增高，并由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。由于胆汁排入肠道受阻，故尿胆原亦减少。

[单选题]X线见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是

正确答案 ：D

慢性纤维空洞型肺结核

解析：2.肺脓肿的X线表现为胸部呈大片浓密阴影，其中可见小脓腔及液平。慢性纤维空洞型肺结核的X线表现为单侧或双侧、单发或多发的厚壁空洞，常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。

[单选题]白及具有的功效是( )

正确答案 ：B

收敛止血

解析：白及的功效：收敛止血，消肿生肌。应用：出血证。痈肿疮疡、手足皲裂、水火烫伤。

[单选题]手少阳三焦经的穴位数目是

正确答案 ：A

23个

解析：手少阳三焦经一侧23穴（左右两侧共46穴），其中13穴分布于上肢背面的正中线上，10穴在颈、侧头部。首穴关冲，末穴丝竹空。主治胸、心、肺、咽喉病症，某些热性病症和本经所经过部位之病症。足太阳膀胱经共有67个穴位，其中有49个穴位分布在头面部、项背部和腰背部，18个穴位分布在下肢后面的正中线上和足的外侧部。首穴睛明，末穴至阴。本经腧穴可主治泌尿生殖系统、精神神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统的病症及本经所过部位的病症。

[单选题]患者，男，20岁，1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到

正确答案 ：C

急性重症肝炎

解析：急性重型肝炎又称暴发型肝炎，发病多有诱因。以急性黄疸型肝炎起病，但病情发展迅猛，2周内出现极度乏力，严重消化道症状，出现神经、精神症状，表现为嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等，体检可见扑翼样震颤及病理反射，肝性脑病在Ⅱ度以上（按Ⅳ度划分）。黄疸急剧加深，胆酶分离，肝浊音界进行性缩小，有出血倾向，PTA小于40%，血氨升高，出现中毒性鼓肠，肝臭，急性肾衰竭（肝肾综合征）。即使黄疸很轻，甚至尚未出现黄疸，但有上述表现者，应考虑本病的诊断。

[单选题]葛根芩连汤与小柴胡汤的共有药物是：

正确答案 ：D

黄芩

解析：葛根芩连汤组成：葛根、黄芩、黄连、甘草。小柴胡汤组成：柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 生姜 大枣

[单选题]患者胃脘隐痛、按之觉舒，食欲不振，食后胀甚，嗳气，口淡不渴，面色萎黄，气短懒言，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白，脉弱，其临床意义是( )

正确答案 ：A

胃气虚

解析：胃气虚证 胃痛痞胀 胃部按之觉舒，气短懒言，神疲乏力 舌质淡，苔薄白 脉弱

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