正确答案: C
高血压性脑出血
题目:
患者男,52岁,既往体健,家人发现其答非所问、不认识家人、不知身在何处7 h。查体:意识清楚,精神不振,构音清楚,感觉性失语,命名性失语。定向力、计算力、记忆力、理解判断力下降。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射正常,双眼球各方向活动正常,无眼球震颤,无眼球凝视。面部感觉检查不合作,双侧鼻唇沟对称,伸舌居中。四肢肌张力正常,四肢肌力5级。深、浅感觉检查不合作。双肱二头肌反射(++),双膝腱反射(++)。左侧病理征阳性。体温37.9℃,颈部无抵抗,脑膜刺激征阴性。CT示左侧颞顶叶可见团块状混杂等高密度灶,CT值约52HU,边界较清,范围3.0 cm×3.0 cm×3.8 cm,周围可见环状低密度水肿区。CTA示左侧大脑中动脉M3段远端分支呈囊状扩张。
解析:需要和高血压性脑出血鉴别。高血压性脑出血好发于基底节区,无动脉瘤样扩张。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为
对对比剂过敏
患者全身情况衰竭,多器官功能不全
解析:颈内动脉海绵窦瘘行介入治疗的禁忌证为:①患者全身情况衰竭,多器官功能不全;②对比剂过敏。
[多选题]安全接地意义包括
工作接地
接地电阻<4Ω
保护接地
解析:X线机的接地有两重意义:一是工作接地,即高压次级中心点接地,这降低了高压部件的绝缘要求;二是保护接地,接地电阻<4Ω。
[多选题]下列关于肺栓塞的说法正确的是
肺栓塞常见的栓子为深静脉脱落的血栓
肺栓塞的病因包括久病卧床,妊娠,大手术,心功能不全等
CTPA肺动脉内栓子的显示是诊断肺栓塞的可靠直接征象
[多选题]普大型心脏多见于 ( )
大量心包积液
风湿性多瓣膜损害
严重心肌病
[多选题]CT增强中最常用的对比剂是
离子型有机碘水
非离子型有机碘水
[多选题]数字X线图像可在工作站进行的图像处理是
窗宽、窗位的调节
图像的放大缩小
图像的旋转
图像的剪切
图像的注释
解析:全数字化成像可在工作站进行窗宽、窗位调节以及缩放、旋转、剪切、注释等多种图像处理,并进行长度与角度的测量等,同时数字图像使得存储与传输方便快捷。
[多选题]减少化学伪影伪影的方法有
使用脂肪抑制去除脂肪信号
保持FOV不变,降低采集次数
使用长TE
增加带宽
解析:化学位移伪影解决办法:①使用脂肪抑制去除脂肪信号,没有脂肪信号就没有了化学位移;②通过视野保持不变而降低采集次数,从而使像素大小增加,这里以降低空间分辨率为代价;③使用长TE,造成更多的失相位,脂肪信号降低;④增大带宽;⑤交换相位编码和频率编码方向。增加过采样并不能减少化学位移伪影。
[多选题]CT增强中最常用的对比剂有 ( )
离子型有机碘水
非离子型有机碘水