正确答案: E

vWF抗原或结构检测

题目：某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。

解析：1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。 2.血友病纠正试验：于患者血浆中加入1／4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正，则为因子Ⅷ缺乏，即可诊断为血友病。 3.血友病A患者vWF抗原正常，但多数血管性血友病患者vWF抗原降低，少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于羊水标本采集错误的是

可置室温保存，但不能超过48小时

解析：羊水标本需立刻检测，不可久置。

[单选题]关于GGT的叙述，错误的是

饮酒量对血中GGT水平影响不大

解析：本题考查GGT的临床意义，嗜酒或长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英钠、安替比林时，血清GGT活性常升高。

[多选题]符合结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是

脑脊液外观呈毛玻璃样轻度混浊

脑脊液中氯化物明显减少

脑脊液中早期以中性粒细胞为主

[单选题]空腹血糖正常浓度是

3.61～6.11mmol／L

[多选题]肿瘤标志物的临床应用主要有 ( )

肿瘤的早期发现

肿瘤的鉴别诊断与分期

肿瘤的预后判断

肿瘤治疗方案的选择

肿瘤的疗效监测及复发预测

[单选题]患者，男，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞减少，CD8T细胞正常，CD4／CD8比值降低，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是

L选择素

解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。

[单选题]凝固酶阴性葡萄球菌是医院感染的主要病原菌，以下哪种标本类型培养出该菌最有临床意义

ICU患者静脉导管尖标本

解析：凝固酶阴性葡萄球菌是人体皮肤黏膜正常菌群之一，也是正常人体开放性腔道容易污染菌之一，常规标本应结合患者诊断判定其临床意义。

[单选题]有关危急值正确的说法是

危及患者生命的检验结果

解析：危急值是指某些检验结果出现异常时，可能危及患者生命的检验数值。危急值的项目不一定是急诊检验，医学决定水平值并不都是危急值。