正确答案: E

大量饮水

题目：测定内生肌酐清除率，以下不需要的是

解析：测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度，并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐，剧烈运动使内源性肌酐的生成增加，两者均应避免。测定内生肌酐清除率正常饮水即可。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脂肪管型尤其多见于

肾病综合征

解析：正常人尿液中无脂肪管型，肾病综合征患者多见。

[单选题]下列属于遗传性溶血性贫血的是

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症

解析：遗传性溶血性贫血包括膜缺陷（遗传性球形红细胞增多症）酶缺陷（葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症、丙酮酸激酶缺陷症）和血红蛋白病（珠蛋白生成障碍性贫血）等。其它选项属于获得性溶血性贫血。

[单选题]体内缺铁时，最早表现是

储存铁减少

解析：临床缺铁分为三个阶段。①缺铁期：储存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降；②缺铁型红细胞生成期：储存铁进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状；③缺铁性贫血期：除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状。

[单选题]与原发性肝癌关系密切的病毒是

HCV

解析：HBV和HCV与原发性肝癌有密切关系。

[单选题]下列哪项是慢性型ITP患者骨髓象的主要特点（ ）

巨核细胞增多和有成熟障碍现象

解析：自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP)是一种自身免疫性出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻，以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征，又称为特发性血小板减少性紫癜。骨髓象：1、骨髓巨核细胞数量正常或增加，2、巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，3、有血小板形成的巨核细胞显著减少（＜30%），4、红系及粒、单核细胞系正常。故选B。

[单选题]正常人血浆中胆红素的含量约为（ ）

<17.2μmol/L

解析：正常人血浆(清)中胆红素的含量3.4～17.1μmol/L。

[单选题]关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述，不正确的是

以中性粒细胞为主，常见于淋巴液回流受阻所致的积液

解析：漏出液中以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中中性粒细胞增高主要常见于化脓性积液、早期结核性积液；嗜酸粒细胞增高主要见于血胸、气胸、肺梗死、真菌或寄生虫感染等。