正确答案: BCE

起搏器的功能状态 心肌缺血与日常活动的关系 抗心律失常药物疗效

题目：Holter可用于了解

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起心肌缺血最主要的病因为

冠状动脉粥样硬化

[单选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是

心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型

解析：由于Mahaim纤维只能前传，且旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌)，因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速，且呈左束支阻滞型。

[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是

折返机制

[单选题]使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为

PR间期延长，QT间期不变

[单选题]无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是

早晨7～11时

解析：无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是在早晨7～11时，第二高峰时间在下午17～21时。

[多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是

当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型

可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

属于不完全性房室传导阻滞

药物亦可引起3:1房室传导阻滞

解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。