正确答案: E

出现骨筋膜室综合征

题目：患者男，25岁。外伤致右侧胫骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出现患肢剧痛，足背动脉搏动消失，足趾苍白、麻木发凉，小腿张力增高，局部有水疱，牵拉足趾引起小腿疼痛。

解析：1.骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成，室壁坚硬（韧）。当四肢骨折，特别是小腿骨折时，引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增，或肢体挤压伤、外包扎过紧，使室容积骤减，均可导致室内压力迅速升高。首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高，静脉淤血和微血管渗出，更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)时，向肌肉供血的小动脉即关闭。一般肌肉缺血2～4小时后麻痹、8～12小时后完全坏死。 2.治疗须及早作一至数条长切口，彻底切开患室的深筋膜，分开肌束直抵骨膜，以充分减压引流，既能有效止痛，又可防止肌肉神经缺血坏死。皮肤切口一般不缝合，仅以凡士林纱布稀疏填塞、外加多层无菌敷料包扎，待肿胀消退再延期缝合，局部切开减压引流后，应控制感染，并纠正脱水、高血钾、酸中毒，以防休克、急性肾衰竭发生。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于骨的结构是

关节盘

解析：关节盘是位于两个关节面之间的纤维软骨板，为骨与骨之间的连接。

[单选题]干扰电流治疗作用中兴奋交感神经的差频

1～10Hz

[单选题]烧伤创面的愈合后应尽快采取的康复手段是

预防肥厚性瘢痕

[单选题]西方失语成套测验测试项目不包括

书写检查

[单选题]组织和细胞处于绝对不应期时，其兴奋性

为零

[单选题]关于肾的被膜描述正确的是

肾部分被膜切除时，应缝合肾纤维囊

解析：肾由内向外依次为肾纤维囊、脂肪囊和纤维囊，肾筋膜分前、后两层，在肾的上方和外侧，两层互相融合，脂肪囊在肾的边缘处脂肪较多，对肾起弹性垫的保护作用

[单选题]为方便坐轮椅的残疾人独立进出，在阶梯或马路旁应设置

坡道

解析：为方便轮椅出入，应在台阶处修建坡道，一般坡宽1.5米，坡道应防滑，操作轮椅最理想的坡道角度为5°。

[单选题]由于正常菌群寄居部位的改变，发生了定位转移，也可引起疾病

大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染

[单选题]肩周炎慢性期的治疗主要是

手法松动治疗