正确答案: E

左主干

题目:由主动脉起始部左侧发出的是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用
  • 异丙肾上腺素

  • 解析:异丙肾上腺素为β受体激动剂,可增加钙离子内流,减轻复极期内、外离子流的失衡,使抬高的ST段恢复至正常,可有效终止

  • [单选题]关于窦性心动过缓的描述,错误的是
  • 心率<55次/分时提示窦房结功能不全


  • [单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
  • 无QT间期延长

  • 解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

  • [单选题]正常人Lorenz散点图的图形为
  • 彗星状

  • 解析:Lorenz散点图即RR间期散点图。散点图的浓密核心表示相邻RR间期一致,反映交感神经活性;分散稀疏部分代表相邻RR间期差异较大,反映迷走神经活性。正常人RR间期的散点图呈彗星状。当散点图呈鱼雷状、短棒状、扇形时,反映HRV明显降低。

  • [单选题]左室射血分数(EF)的正常范围为
  • ≥50%

  • 解析:射血分数是指每搏排出量占心室舒张末期容积(EDV)的百分比,一般≥50%属于正常范围。

  • [单选题]患者男性,43岁,心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加,收缩压逐渐下降,提示为
  • 冠状动脉病变较重

  • 解析:运动负荷增加,收缩压逐渐下降,提示心脏不能有效地增加心排出量或外周血管阻力下降。收缩压下降多是由于冠心病患者发生心肌缺血使心功能降低引起,提示患者可能有多支冠状动脉病变。

  • [单选题]关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统

  • 解析:三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,出现交界性逸搏心律(QRS波群形态正常,频率一般为40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS波群宽大畸形,频率一般为20~40次/分),以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律,往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动,各自保持自身的节律,心电图上表现为:P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。

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