正确答案: A

胆囊胆固醇沉着症

题目:一患者行常规体检,超声发现胆囊壁轻度增厚,自囊壁向腔内突起多个大小为3mm的乳头状强回声,基底较窄,不随体位改变而移动,不伴声影。诊断考虑为

解析:胆囊胆固醇沉着症是由于胆固醇代谢的局部紊乱,造成胆汁中胆固醇含量增高,而沉积于胆囊黏膜固有层的巨噬细胞内,逐渐形成了向黏膜表面突出的小结节。其声像图表现为胆囊壁轻度增厚,自胆囊壁向腔内突起的乳头状或桑葚状强回声,多数有长短不等的蒂,或基底较窄,不随体位改变而移动,一般无声影。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者中年女性,无明显不适,超声检查于右侧肾上腺区可见一范围约48mm×36mm的高回声团块,回声均匀,边界清晰,CDFI:内部未见明显血流信号,最可能的诊断是
  • 肾上腺脂肪瘤

  • 解析:肾上腺脂肪瘤因富含脂肪组织,超声表现为肾上腺区回声均值的高回声团块,彩色多普勒显示血流信号不明显。

  • [单选题]某男性患者,厌油、纳差,皮肤巩膜黄染,超声检查显示肝大,形态饱满;表面光滑,肝实质回声减低;后方回声轻度增强;胆囊缩小,囊腔内充满细小点状回声,脾厚43mm,最可能的诊断是
  • 急性病毒性肝炎

  • 解析:肝大,表面光滑,肝实质回声减低;后方回声轻度增强,是肝脏急性炎症的表现,同时还会导致胆囊萎缩,胆汁黏稠,脾大,所以选项中,D最符合该疾病。

  • [单选题]最不适于超声波检查的器官是 ( )
  • 肺段


  • [单选题]关于胆管癌,不正确的是
  • 声像上表现为高回声团伴声影

  • 解析:胆管癌声像上表现为高回声团但不伴声影。

  • [单选题]超声诊断脑积水(中期)的指征是
  • 头围增大,侧脑室率>1/2

  • 解析:妊娠20周后,脑室率>1/3,提示脑积水存在,严重时侧脑室极度扩张,头围增大,侧脑室率多>1/2。

  • [单选题]对肝脏局部脂肪浸润与肝脏占位性病变鉴别,最有帮助的是
  • 不影响血管走形

  • 解析:肝脏局部脂肪浸润不会不影响血管走形。

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