正确答案: B
容易预测
题目:A型药物不良反应的特点有
解析:此题考查药品不良反应的定义与分类。A型不良反应指由于药物的药理作用增强而引起的不良反应。其程度轻重与用药剂量有关,一般容易预测,发生率较高而死亡率较低。B型不良反应指与药物常规药理作用无关的异常反应。通常难以预测在具体患者身上是否会出现,一般与用药剂量无关,发生率较低但死亡率较高。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现,其潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确的时间关系,其特点是背景发生率高,用药史复杂,难以用试验重复,其发生机制尚不清楚,有待于进一步研究和探讨。所以本题答案应选择B。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于替硝唑,下列说法正确的是
为咪唑类衍生物
半衰期比甲硝唑长
可用于阴道滴虫病
对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病都有效
疗效与甲硝唑相当,但毒性稍低
解析:替硝唑与甲硝唑同属硝基咪唑类。对原虫(溶组织阿米巴、阴道滴虫等)和厌氧菌有良好活性。对阿米巴和兰氏贾第虫的作用优于甲硝唑。革兰阳性厌氧菌(消化球菌、消化链球菌、乳杆菌属),梭状芽胞杆菌属和难辨梭菌等对该品均较敏感;该品对脆弱类杆菌、梭杆菌属和费氏球菌属等革兰阴性厌氧菌的作用略胜于甲硝唑,空肠弯曲菌等则对该品中度敏感。放线菌属和丙酸杆菌属等对该品耐药。其作用机制为抑制病原体DNA合成、并能快速进入细胞内。口服吸收完全,服用单剂150mg后3h血药峰浓度为4.91mg/L,口服2g,2h后的血药峰浓度为51mg/L,24h后仍高达19.0mg/L,72h后仍有微量(1.3mg/L)。与甲硝唑比较,该品吸收快,血药浓度较高,持续时间较长。静脉滴注800mg、1600mg,10~15min后,血药峰浓度分别为15.3mg/L、32mg/L,24h后为4.3mg/L及8.6mg/L。该品易于透过血脑屏障,脑脊液浓度可为血药浓度的80%,胆汁及唾液浓度几与血药浓度相等。16%~25%的给药量由尿排出。蛋白结合率为21%,半减期为12~14h。
[单选题]儿童需要长期使用肾上腺糖皮质激素时,应当避免使用的药品是
也塞米松
解析:本题考查的是儿童用糖皮质激素的监测。小儿用药:小儿长期使用肾上腺糖皮质激素,需十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。
[多选题]药师调剂处方时“四查十对”的内容是
查处方,对姓名、年龄、科别
查药名,对药名、对剂型、规格、数量
查配伍禁忌,对药品性状、用法用量
查用药合理性,对临床诊断
解析:药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。故选ABCD。
[单选题]下列哪项提示乙肝病毒感染,病毒复制并具有较强烈传染性( )。
乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
解析:本题考查要点是“乙型肝炎病毒e抗原的临床意义”。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是HBV复制的指标之一,位于HBV病毒颗粒的核心部分。阳性见于:①乙型肝炎活动期。在HBV感染的早期,HBeAg阳性表示血液中含有较多的病毒颗粒,提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性;若血清中HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良;②乙型肝炎加重之前,HBeAg即有升高,有助于预测肝炎病情;③HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女,可将乙型肝炎病毒传播给新生儿,其感染的阳性率为70%~90%。因此,本题的正确答案为D。
[多选题]以下中药材自种、自采、自用行为违法的有
村卫室中医师甲自种、自采和自用需特殊加工炮制的植物中草药
乡镇卫生院中医师乙以自种中草药为原料药加工成中药制剂
县医院中医师丙自种中草药配制中药制剂
村卫生室中医师丁自种、自采和自用洋金花
解析:自种、自采、自用中草药是指乡村中医药技术人员自己种植、采收、使用,不需特殊加工炮制的植物中草药。《中医药法》规定,在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生,按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。乡村中医药技术人员不得自种、自采、自用下列中草药:①国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药;②国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物;③国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材。洋金花是毒性中草药。根据当地实际工作需要,乡村中医药技术人员自种、自采、自用的中草药,只限于其所在的村医疗机构内使用,不得上市流通,不得加工成中药制剂。