正确答案: A

ABO血型不合产生血管外溶血

题目：下列有关溶血性输血反应的叙述中错误的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项有关尿含铁血黄素试验的说法，正确的是（ ）

是慢性血管内溶血的有力证据

解析：尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。

[单选题]骨髓片制片的角度及速度取决于骨髓液细胞成分，如制片时成分多，黏稠，应取（ ）。

较小角度，较慢速度

解析：骨髓涂片制作方法与血片制作方法基本相同，但因有骨髓小粒和脂肪滴，有核细胞较多，因此较血液黏稠，推片略难于血片，推片时角度要小一些，速度要慢一些，避免骨髓片过厚。

[单选题]弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输

新鲜全血

解析：弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，初时伴微血管病性溶血，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞；阵发性睡眠性血红蛋白尿病人因红细胞膜的缺陷而对补体敏感而致血管内溶血，所以应洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体。

[单选题]抗可溶性抗原的抗血清要长期保存，最理想的方法是

真空干燥

解析：本题要点是抗血清的保存。一般有三种方法：①4℃保存，将抗血清除菌后分装，液体状态保存于普通冰箱，可放3个月～半年，效价高时可放1年。保存时要加入0.1%～0.2%叠氮钠，若加入半量的甘油可延长保存期。②低温保存。存放于-20～-40℃，可放5年效价不会明显下降。③真空干燥。一般在5～10年内效价不会明显降低。

[单选题]为了确定淋巴瘤病人的腹腔内有无肿大的淋巴结，腹部检查的首选方法是

腹部CT

[单选题]ITP的发病机制与下列哪项无关

抗体与血小板内含物结合

解析：原发性血小板减少性紫癜（ITP）是由于血小板破坏过多伴有巨核细胞成熟障碍而引起的获得性出血性疾病，又称特发性血小板减少性紫癜。因85％以上病例血清或血小板表面有IgG抗体，其发病与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜，部分可合并自身免疫性溶血性贫血，即成为伊文氏（Evans）综合征。本病的特征是血小板寿命缩短，骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍，脾脏无明显肿大。

[单选题]不会引起白细胞数量增多的疾病是

伤寒

[单选题]有关血管外溶血的实验室指标变化，正确的是

尿中含铁血黄素试验阴性

解析：Rous试验阳性提示存在慢性血管内溶血。