正确答案: ABCDE
病情控制后用药次数应减至最小量 如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物 避免面部等皮肤柔嫩处长期使用 婴儿尿布皮炎慎用 超强效激素只能短期使用
题目:使用外用糖皮质激素时应注意
解析:①使用的频次:一般为每天两次。研究表明,一天使用三次乃至更多的频次,并不能增加激素的治疗作用,反而会导致其副作用发生的概率更高;②使用的部位:对于面部、皱褶等部位,应选用弱效激素;其余部位依据病情可选用适宜激素制剂;③使用的时间:过敏性疾病一般使用5天左右;免疫性疾病的使用时间则更长一些。如银屑病的治疗,在同一部位使用激素的最长单次疗程是4周,其后可以使用2周的保湿剂作为间歇期;④激素用量:应该适宜,太多和太少对患者病情控制都是不合适的。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]伏立康唑的使用注意事项包括
与特非那定、阿司咪唑、西沙必利合用,导致Q-T间期延长风险增加,应禁止合用
治疗前、治疗期间应监测血电解质,如有电解质紊乱应及时纠正
连续治疗超过28日者,需监测视觉功能,包括视敏度、视力范围以及色觉
伴有严重基础疾病者可发生肝毒性反应。治疗前及治疗中需检查肝功能
用药期间应避免强烈的阳光照射,出现皮疹需严密观察,如皮损加重则需停药
解析:使用伏立康唑的时候必须注意,这种药品有可能导致视觉障碍,使用此药连续二十八天的时候必须进行视觉方面的检测,比如说视觉功能检测,视敏度的检测,视力的检测,色觉的检测,这主要是为了避免因为此药而导致视觉障碍。动物实验发现伏立康唑对胎儿有致畸作用,如果是人类孕妇想要食用伏立康唑则最好权衡利弊再做选择。伏立康唑对于乳糖不耐受的人是不能服用的。伏立康唑有可能会导致肝脏毒性反应,甚至可以诱发肝炎以及胆汁淤积现象。不过这些现象对肝脏的具体损害程度不大,如果是停止用药则肝脏毒性反应会自行消失。使用伏立康唑的时候最好对肝功能有一个检测,以避免发生意外。
[单选题]唐某,女,39岁,从微信中得知使用生长因子素(属肽类激素)可以美容,就接连去了多家零售药店购买,但是一无所获。各家药店对此事有不同的解释,正确的是
零售药店不能销售该药品,即使有执业药师处方也不能调配
解析:严禁药品零售企业销售胰岛素以外的蛋白同化制剂或其他肽类激素。故选D。
[单选题]以下对"调配处方四查十对"的叙述中,最正确的是
查药品,对药名、剂型、规格、数量
解析:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。
[多选题]下列药学文献评价标准中,评价二级信息源资料的标准是
服务费用高低
检索路径多少
出版或更新频率
收载杂志数量、专业种类
解析:由此题可掌握的要点是判断文献的真实可靠性。判断文献的可靠性需要依据信息源资料的评价标准。评价二级信息源资料的标准包括服务费用高低(B)、检索路径多少(C)、出版或更新频率(D)与收载杂志数量、专业种类(E)。现今,各种数据库诸多,检索技术各异,备选答案A(检索技术相同)不是评价标准。因此,该题的正确答案是BCDE。
[多选题]第三代氟喹诺酮类药物的特点包括
多数口服吸收较好,血药浓度高
半衰期相对较长
抗菌谱广
适用于敏感菌所致呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、前列腺炎、淋球菌性尿道炎等
解析:1979年合成第三代喹诺酮药:诺氟沙星(Norfloxacin氟哌酸)。它是4-Quinolone结构改造衍生物,在6位上加上一个氟(F)后,增加了脂溶性,增强了对组织细胞的穿透力,因而吸收好,组织浓度高,半衰期长,更大大增加了抗菌谱和杀菌效果。构效关系的研究进一步展开,新的氟喹诺酮类药物如雨后春笋,成为一个十分活跃的研究领域。氟喹诺酮类对G-杆菌,包括绿脓杆菌均有良好抗菌作用,对G+球菌也具一定抗菌活性,尤其对耐药G-杆菌,仍可呈现敏感。喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同,它们以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶。细菌的双股DNA扭曲成为袢状或螺旋状(称为超螺旋),使DNA形成超螺旋的酶称为DNA回旋酶,喹诺酮类妨碍此种酶,进一步造成染色体的不可逆损害,而使细菌细胞不再分裂。它们对细菌显示选择性毒性。当前,一些细菌对许多抗生素的耐药性可因质粒传导而广泛传布。本类药物则不受质粒传导耐药性的影响,因此,本类药物与许多抗菌药物间无交叉耐药性。
[单选题]下述"抗结核病药合理应用"中,不正确的是
采用WHO推荐的4个月短程疗法
解析:本题考查抗结核病药合理应用。WHO推荐推广短程疗法,初始2个月为强化期,应用异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺等4种强力杀菌性药,后4个月巩固阶段用利福平和异烟肼。
[多选题]左氧氟沙星具有哪些结构特征和作用特点
结构中具有一个手性碳原子
抗菌活性比氧氟沙星强两倍
水溶性比氧氟沙星大,易制成注射剂使用
是已上市的喹诺酮类药物中毒副作用最小的药物
解析:根据题干直接分析,左氧氟沙星具有一个手性碳原子,结构中含有喹啉羧酸并噁嗪环,抗菌活性比氧氟沙星强两倍,水溶性比氧氟沙星大,易制成注射剂使用是已上市的喹诺酮类药物中毒副作用最小的药物,故本题选A、C、D、E。
[单选题]下列不属于结合型药物的特性的是
属于不可逆结合
解析:药物被吸收入血后,有一部分与血浆蛋白发生可逆性结合,称为结合型,结合型药物有以下特性:不呈现药理活性、不能透过血脑屏障、不被肝脏代谢灭活、不被肾排泄。