正确答案: D

洛伐他汀

题目:对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的患者,作为一线治疗药物应选择( )

解析:调节血脂药可分为他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等。他汀类药物能使TC、LDL-ch和ApoB水平降低,也可降低TG水平,除了调节血脂外,可用于动脉粥样硬化、急性冠状动脉综合征、心脑血管不良事件及脑卒中的一、二级预防。贝特类药是以降低TG为重要治疗目标时的首选药。烟酸类药如烟酸、阿昔莫司有广谱调脂效应。考来烯胺为胆汁酸螯合剂类调脂药物,用于Ⅱa型高脂血症、高胆固醇血症。故答案选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]符合我国疫苗管理规定的行为是
  • 某县级疾病预防机构向接种单位供应第二类疫苗

  • 解析:药品批发企业从事疫苗经营活动,应当具有保证疫苗质量的冷藏设施、设备和冷藏运输工具。县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应第二类疫苗;设区的市级以上疾病预防控制机构不得直接向接种单位供应第二类疫苗。疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按照政府采购合同约定,向省级疾病预防控制机构、指定的其他疾病预防控制机构供应第一类疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

  • [单选题]大多数药物吸收的机制是
  • 不消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程

  • 解析:本题考查药物的转运方式。药物的跨膜转运方式主要有被动转运、载体媒介转运和膜动转运。在体内大多数药物以被动转运的方式跨膜,被动转运从高浓度区(吸收部位)向低浓度区(血液)顺浓度梯度转运,扩散过程不需要栽体,也不消耗能量;无饱和现象和竞争抑制现象,一般也无部位特异性。故本题答案应选E。

  • [单选题]关于生物等效性下列哪一种说法是正确的
  • 在相同实验条件下,相同剂量的药剂等效产品,它们吸收速度与程度没有显著差别

  • 解析:生物等效性(bioequivalence,BE)是指一种药物的不同制剂在相同试验条件下,给以相同剂量,反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异。通常意义的生物等效性研究是指采用生物利用度的研究方法,以药动学参数为指标,根据预先确定的等效标准和限度进行的比较研究,评价同种药物不同制剂内在质量是否相等。生物等效性评价是对求得的生物利用度参数进行统计分析,血药浓度法的评价参数是AUC、C、t。常用的统计分析方法有方差分析、双单侧检验,(1-2α)置信区间、贝叶斯分析等。AUC和C经对数转换后可以多因素方差分析(ANOVA)进行显著性检验,然后用双单侧t检验和计算90%置信区间的统计分析方法来评价和判断药物间的生物等效性。答案选D

  • [多选题]Charcot三联征指
  • 上腹剧痛

    寒战高热

    梗阻性黄疸

  • 解析:Charcot三联征是指1.上腹部疼痛或绞痛:90%以上的胆总管结石都有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛,可以放射至肩背部,疼痛程度难以忍受,必须用解痉药或镇痛药方可缓解。常常伴有恶心、呕吐、冷汗或面色苍白等,查体时上腹部有压痛,甚至反跳痛及肌紧张。2.寒战或高热:75%的胆总管结石患者在胆绞痛发生后因并发细菌感染会出现寒战、高热,体温可达40度,但在老年人因为体弱反应低下,严重时反而体温不升。3.黄疸:多发生在腹痛、发热后不久,结石导致胆总管梗阻和淤胆,出现尿黄、皮肤巩膜黄染,严重者出现皮肤瘙痒,粪色变浅或陶土色,梗阻可自行缓解或经过治疗后缓解,黄疸可以消退或减轻。经过一段时间又可急性发作,黄疸呈间歇性出现,波动明显是胆总管结石的临床特点之一。

  • [单选题]列入麻醉药品目录的是
  • 吗啡阿托品注射液

  • 解析:我国生产使用的麻醉药品包括可卡因、罂粟浓缩物、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡(包括吗啡阿托品注射液)、阿片(包括复方樟脑酊、阿桔片)、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。

  • [单选题]地高辛最适合用于( )
  • 心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全

  • 解析:地高辛用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病,心急严重缺血的心功能不全疗效差。

  • [多选题]根据《处方管理法》,下列关于处方限量的说法,错误的有
  • 盐酸哌替啶处方为一日常用量,仅限于医疗机构内使用

    急诊处方一般不得超过7日用量

    门诊处方一般不得超过3日用量

  • 解析:(1)盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用。故A正确。(2)盐酸哌替啶处方为一次常用量,仅限于医疗机构内使用。故B错误。(3)处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。故C、D错误。

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