正确答案: E

无适应证用药

题目：治疗咳嗽，但无感染诊断，给予阿奇霉素，应评判为

解析：无适应证用药例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等（也称甲、乙、丙型及变异型），并非细菌。咳嗽的病因，可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致，并非细菌感染，但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断（白细胞计数不高，C反应蛋白正常），给予阿奇霉素口服，一日1次，一次0. 5g。分析：由于上面所述原因，咳嗽的病因有多种可能，并非阿奇霉素的适应证，属于非适应证用药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆转录和复制过程的药物为

齐多夫定

解析：齐多夫定与病毒的DNA聚合酶结合，中止DNA链的增长，从而阻抑病毒的复制。对人的α-DNA聚合酶的影响小而不抑制人体细胞增殖。

[单选题]首次给药可致严重的直立性低血压的抗高血压药是

哌唑嗪

解析：本题考查重点是抗高血压药的不良反应。普萘洛尔的不良反应主要为中枢神经系统，如精神抑郁、反应迟钝等。氯沙坦会引起低血压、肝功能障碍和高血钾。可乐定长期应用可致水钠潴留，与利尿药合用可避免。硝普钠连续大剂量应用，可因血中的代谢产物硫氰酸盐过高而发生中毒。哌唑嗪为肾上腺素受体阻断药，首次给药可致严重的直立性低血压，眩晕、心悸等，称为"首剂现象"；严重时可突然虚脱以至意识丧失，故首剂宜小剂量并于临睡前服。故答案选C。

[多选题]祛痰药的作用机制包括

裂解痰中蛋白和DNA等成分

增加黏膜纤毛的转运

改善呼吸道分泌细胞的功能

降低痰液的黏稠度

解析：祛痰药不会抑制“咳嗽”反射弧，因为没有外周镇咳作用

[单选题]关于华法林用药注意事项的叙述，错误的是

假如忘服1次华法林，如当日记起则即时补服，如第二天才想起，只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

解析：假如忘服1次华法林，如当日记起则即时补服；如第二天才想起，则无需补服，只需服用常规剂量。如果漏服数天，就必须按照停药后重新开始服药处理。

[单选题]妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是：

妊娠3～12周

解析：妊娠头三个月，即妊娠12周末之前成为妊娠早期。妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。