正确答案: B

水溶性维生素和脂溶性维生素都应该在餐后服用

题目：关于维生素用药时间的说法正确的是

解析：水溶性维生素吸收主要在小肠，食物流经小肠的时间比较短，如果有在饭后吃的话，可以相应的增加维生素在小肠的时间，增加吸收率。脂溶性的建议在吃饭的时候吃，吃了一半了，喝点菜汤，把维生素吃下去，包括维生素A，维生素E，菜汤含有油，这样一方面方便维生素溶解，方便吸收。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列抗抑郁药物中，代谢产物与原药保持相同药效的药物有

盐酸氟西汀

文拉法辛

盐酸阿米替林

解析：氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，为较强的抗抑郁药。文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛(ODV)，都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。文拉法辛在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法辛，它在药理活性和功能上几乎和文拉法辛等价。阿米替林具有双苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化，故需避光保存。阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可改善患者的情绪。

[单选题]药物与血浆蛋白结合的特点，正确的是

是疏松和可逆的

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库，阻碍药物排泄；结和是可逆的，处于动态平衡，结合型与游离型存在动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性；蛋白结合率越高，由于竞争结合现象，容易引起不良反应；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应。故本题选C。

[多选题]以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是

字迹难以辨认

中药饮片未单独开具处方

无特殊情况门诊处方超过7日用量

剂量、规格、数量、单位等书写不清楚

解析：违反处方书写基本要求16条+未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物评判为不规范处方。字迹难以辨认，中药饮片未单独开具处方，无特殊情况门诊处方超过7日用量，剂量、规格、数量、单位等书写不清楚属于不规范处方，B、C、D、E正确；重复用药属于不适宜处方。

[单选题]长期大量使用林旦后可导致下列哪种不良反应

中枢神经系统毒性

解析：本题考查林旦使用的注意事项。使用林旦时应注意：①家庭成员、集体宿舍成员中密切接触者均应同时接受治疗。②过量使用可产生神经毒性、皮肤损害和营养不良，也会导致其不良反应增强。③精神病患者慎用。④药品不应与碱性物质或铁器接触。⑤4岁以上儿童应减量，老年患者慎用。哺乳期妇女停药4日后方可哺乳。故答案选C。

[单选题]下列剂型中，严禁直接服用或口含的是

泡腾片

解析：泡腾片直接服用或口含可造成牙齿矿物质流失，使牙齿更加疏松、脆弱，易于腐化。