正确答案: C
海绵肾
题目:女性患者,35岁,因尿常规镜下血尿就诊,超声检查发现肾脏大小接近正常,肾皮质叫声均匀,肾锥体内呈分布一致的高回声区,呈放射状排列,内部可有成簇的小结石形成。
解析:2.(髓质)海绵肾是发生于肾髓质的囊肿性疾病,一般由先天性发育异常引起,多在40~50岁发病,预后良好,很少发生肾功能不全。临床上此病并不罕见,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,外观像海绵。病理上70%病例系双肾病变,每个肾脏有1个至数个乳头受累,只有一侧肾脏而且只限1个锥体有病变者极少见。本病在出生时即有,但无感染,尿常规检查亦正常,通常到40~50岁因发生结石和感染并发症才被发现。集合管扩张造成长期的尿液潴留,加上经常合并的高钙尿症,是发生结石和感染的原因。超声检查在肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区,放射状排列,无囊腔回声显示,此为诊断本病的依据。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是(选择二项)
高通滤波
连续波多普勒
解析:对于中、低流速的血流检测,选用脉冲波多普勒,对于高速血流的检测,选用连续多普勒。
选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,可使低速血流不被显示;对高速血流用低速标尺,可能使多普勒信号出现混叠。
[多选题]以下哪些器官组织对诊断用超声的生物学作用较不敏感
心脏
血管
肌肉
解析:胎儿和眼部较敏感。故不选BD。
[多选题]M型组织多普勒成像的观察内容包括
跨壁心肌运动速度梯度
心肌运动速度
心肌运动方向
解析:与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。
[多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
PRF愈高,则取样深度愈浅
探测深度愈深,则可测血流速度愈低
取样门固定,则心脏血流参数测量不准确
临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择
解析:深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小;检测深度d与速度V乘积Vd是常数,即V增大d就必须减少;在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速;故选ABDE。
[多选题]属于致死性骨发育不良的畸形有
软骨不发育
成骨不全Ⅱ型
短肋多指综合征
致死性侏儒
[多选题]关于泊肃叶方程(Poiseuille equation),叙述正确的有
表示管子的流量与两端的压强差成正比
表示管子的流量与管半径的四次方成正比
表示管子的流量与黏滞系数成反比
解析:Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比,与管半径的4次方成正比,与粘滞系数η成反比。
[多选题]关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有
软骨属于固体,组织密度高,回声较高
胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声
解析:软骨回声很低,甚至接近于无回声。
非均质性液体(介质)混有血液和沉淀,囊肿合并出血或感染时,液体内回声增加。
[多选题]连续波多普勒的技术特点是(选择二项)
不间断发射超声
检测高速血流
[多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括
无毒性,能够较快地被清除,对人体安全
具有很强的散射特性
直径应足够小,确保能顺利通过肺毛细血管,不引起栓塞
具有足够的稳定性,在血液内保留足够长的时间供观察
有明确的破坏阈值,具有可预测性及可重复性