正确答案: C

海绵肾

题目:女性患者,35岁,因尿常规镜下血尿就诊,超声检查发现肾脏大小接近正常,肾皮质叫声均匀,肾锥体内呈分布一致的高回声区,呈放射状排列,内部可有成簇的小结石形成。

解析:2.(髓质)海绵肾是发生于肾髓质的囊肿性疾病,一般由先天性发育异常引起,多在40~50岁发病,预后良好,很少发生肾功能不全。临床上此病并不罕见,患者的肾髓质集合管呈囊状扩张,外观像海绵。病理上70%病例系双肾病变,每个肾脏有1个至数个乳头受累,只有一侧肾脏而且只限1个锥体有病变者极少见。本病在出生时即有,但无感染,尿常规检查亦正常,通常到40~50岁因发生结石和感染并发症才被发现。集合管扩张造成长期的尿液潴留,加上经常合并的高钙尿症,是发生结石和感染的原因。超声检查在肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区,放射状排列,无囊腔回声显示,此为诊断本病的依据。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是(选择二项)
  • 高通滤波

    连续波多普勒

  • 解析:对于中、低流速的血流检测,选用脉冲波多普勒,对于高速血流的检测,选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺,可使低速血流不被显示;对高速血流用低速标尺,可能使多普勒信号出现混叠。

  • [多选题]以下哪些器官组织对诊断用超声的生物学作用较不敏感
  • 心脏

    血管

    肌肉

  • 解析:胎儿和眼部较敏感。故不选BD。

  • [多选题]M型组织多普勒成像的观察内容包括
  • 跨壁心肌运动速度梯度

    心肌运动速度

    心肌运动方向

  • 解析:与M型超声心动图相似,但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化,可表示室壁运动方向及运动速度。

  • [多选题]脉冲重复频率(PRF)与临床检查效果的关系有
  • PRF愈高,则取样深度愈浅

    探测深度愈深,则可测血流速度愈低

    取样门固定,则心脏血流参数测量不准确

    临床检查时,针对心脏、肢体及腹部器官血流进行权衡选择

  • 解析:深度测量与速度测量互相制约。d=c/2PRF,脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率(PRF),PRF越高,取样深度越小;检测深度d与速度V乘积Vd是常数,即V增大d就必须减少;在不同部位根据血流速的高低要选择合适的方法PW或CW测血流速;故选ABDE。

  • [多选题]属于致死性骨发育不良的畸形有
  • 软骨不发育

    成骨不全Ⅱ型

    短肋多指综合征

    致死性侏儒


  • [多选题]关于泊肃叶方程(Poiseuille equation),叙述正确的有
  • 表示管子的流量与两端的压强差成正比

    表示管子的流量与管半径的四次方成正比

    表示管子的流量与黏滞系数成反比

  • 解析:Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比,与管半径的4次方成正比,与粘滞系数η成反比。

  • [多选题]关于人体组织、病变回声强度,叙述错误的有 
  • 软骨属于固体,组织密度高,回声较高

    胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤,均为无回声或低回声

  • 解析:软骨回声很低,甚至接近于无回声。 非均质性液体(介质)混有血液和沉淀,囊肿合并出血或感染时,液体内回声增加。

  • [多选题]连续波多普勒的技术特点是(选择二项)
  • 不间断发射超声

    检测高速血流


  • [多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括
  • 无毒性,能够较快地被清除,对人体安全

    具有很强的散射特性

    直径应足够小,确保能顺利通过肺毛细血管,不引起栓塞

    具有足够的稳定性,在血液内保留足够长的时间供观察

    有明确的破坏阈值,具有可预测性及可重复性


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