正确答案: E

PNH

题目：男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g/L，网织红细胞3.8%；Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]细胞化学染色临床上可用于

辅助血液系统等疾病的诊断和鉴别诊断

观察疾病疗效和预后

探讨发病机制

[单选题]动物采血应在末次免疫后，采血时间为

5～7天

解析：动物免疫3～5天后，如抗血清鉴定合格，应在末次免疫后5～7天及时采血，否则抗体将会下降。因故未及时取血，则应补充免疫一次(肌内、腹腔或静脉注射，不加佐剂)，过5～7天取血。

[单选题]D-L抗体见于

阵发性冷性血红蛋白尿症

[单选题]急性粒细胞白血病与急性单核白血病的主要鉴别是

非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制

解析：急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应可被氟化钠抑制。