正确答案: D

急性白血病

题目：男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于血清胃泌素叙述正确的是

胃体萎缩者小胃泌素(G17)显著升高

胃体萎缩者胃蛋白酶原Ⅰ(PGI)和PGⅠ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)比值明显降低

胃窦萎缩者小胃泌素(G17)水平下降

全胃萎缩者小胃泌素(G17)降低

解析：胃窦萎缩者血清胃泌素G17水平下降、PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值正常；全胃萎缩者均降低。

[单选题]构成肾脏内髓部渗透压梯度的主要溶质是

尿素和NaCl

[单选题]肺炎链球菌能在鼻咽部和支气管粘膜上定居、繁殖和扩散，可能与下列哪种物质有关

神经氨酸酶