正确答案: E

极少数患者有JAK2 V617F或类似的基因突变

题目：关于原发性血小板增多症，错误的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g/L，网织红细胞3.8%；Coombs试验(-)，酸化血清试验阳性，冷热溶血试验(-)。本例应诊断为

PNH

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。患者体内存在对补体敏感的红细胞。Ham试验阳性主要见于PNH。

[单选题]未治疗的男性肾盂肾炎患者，做1h尿液有形成分计数结果异常，则其白细胞肯定超过

70 000/h

解析：依据参考指范围确定。小时尿中有形成分计数：成人红细胞：男＜30 000/h，女＜40 000/h；白细胞：男＜70 000/h，女＜140 000/h。

[单选题]不属于血小板诱聚剂的是

腺苷三磷酸

[单选题]抗碱血红蛋白增高的疾病应除外

遗传性球形细胞增多症

解析：遗传性球形细胞增多症是红细胞膜的异常。

[单选题]APTT正常和PT延长多见于

外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

解析：APTT是内源性凝血途径筛检试验，PT是外源性凝血途径筛检试验。

[单选题]急性肝炎时，血中转氨酶一般变化情况为

ALT↑，AST↑，且ALT＞AST

解析：在急性肝炎时肝细胞轻度损害，线粒体未受破坏，血中ALT升高程度大于AST，AST/ALT比值降低。

[单选题]下列哪种病毒不能用血凝抑制试验来检测病毒抗体

轮状病毒

解析：轮状病毒无血凝素刺突，无法产生病毒血凝现象。