正确答案: C

血HCG

题目：患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎

解析：3.正常妊娠时，在孕卵着床后数日便形成滋养细胞并开始分泌HCG。随孕周增加，血清HCG滴度逐渐升高，在孕8～10周达高峰，持续1～2周后血清HCG滴度逐渐下降。但葡萄胎时，滋养细胞高度增生，产生大量HCG，血清中HCG滴度通常高于相应孕周的正常值，而且在停经8～10周后，随着子宫增大仍继续持续上升，利用这种差别可作为辅助诊断。因此第1小题C答案正确。由于大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿，称卵巢黄素化囊肿。常为双侧性，但也可单侧，囊肿大小不等，壁薄，切面为多房，囊液清亮或琥珀色。因此第3小题A答案正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]张某，女性，53岁，绝经后5年，阴道少量不规则出血，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

子宫内膜癌

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富的血流信号，频谱多普勒检测呈低阻特征。

[单选题]在进行多普勒检查时哪项不需特别关注

利用彩色多普勒测量血管宽度

[单选题]男性，40岁，突发上腹疼痛伴腹胀，超声检查：胰腺弥漫性增大，胰腺实质回声减低，胰管不扩张，胃内潴留液，最可能的诊断（ ）

急性胰腺炎

[单选题]异位妊娠的声像图特点是

以上各项均是

解析：异位妊娠的声像图特点子宫增大，宫内无妊娠囊声像，大多数子宫内膜明显增厚；附件区可见囊性或囊实性包块；常伴有盆腔内均有积液。