正确答案: C

先天性胆总管囊肿

题目：患者，男性，5岁，腹痛反复发作2年，近期出现黄疸就诊，右上腹部可触及包块，超声检查见胆囊缩小，肝内胆管未见明显扩张，于胆总管部位可见67mm×58mm的椭圆形囊性回声，延至胰头，与近端肝管相连，囊壁较厚。最可能的诊断为

解析：本例病例病史、临床症状结合超声图像特征应为先天性胆总管囊肿。先天性胆总管囊肿又称胆总管扩张症，是以胆总管囊肿或梭状扩张，伴有或不伴有肝内胆管扩张为特点的胆道畸形，是最常见的一种先天性异常，也为先天性肝胆系统囊肿中最多见的一种疾病，可同时存在其他病变。一般认为亚洲人群中的发病率明显高于欧美，多在婴儿和儿童期发现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下面对肝血管瘤的描述，错误的是

内部及周边血流丰富

解析：血管瘤体内血流速度较低，彩色多普勒的血流信号显示率低于30%。阳性病例的彩色多普勒血流也仅见于边缘部。

[单选题]某超声仪器在测量病灶的大小时，系统误差在5%左右，这是因为：

超声波在人体内各种软组织中的传播速度不同

[单选题]下列关于压电效应和压电材料的描述，正确的是 ( )

压电材料一般需要磁场极化处理

[单选题]患者，女性，32岁，胆囊壁增厚，胆囊腔内探及一不规则的低回声团块，与囊壁分界欠清，下列哪项是判断肿块性质最有意义的方法

利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号

解析：多普勒超声在胆囊癌和胆泥及血块的鉴别诊断中具有重要意义，胆囊壁和胆囊肿瘤内检测到高速动脉样血流信号，是有价值的诊断指标，故答案是A。

[单选题]青年男性，23岁，近半年来反复右上腹不适，超声检查：胆囊壁上可见不移动、无声影的稍增强回声，直径4mm，囊壁未见明显增厚，病变可能是

息肉

解析：胆囊息肉的超声表现：胆囊壁上稍增强回声凸起，无声影、不移动，直径一般小于10mm，囊壁可毛糙，但一般无明显增厚。

[单选题]关于胆囊的超声解剖，不正确的是

肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带

解析：自门静脉主干至胆囊颈部的肝正中裂呈线状强回声带，当胆囊位置异常及畸形时是识别胆囊的重要标志。

[单选题]彩色多普勒血流显像仪安全性标准，下列哪项是关键性要求

超声输出功率不大于规定值

[单选题]患者男，38岁，体检发现肝内实性肿物， 2.0 cm×3.5 cm，边界清楚，有晕环，有动脉血流。下列检查中对确诊最有帮助的是

超声引导下肿瘤穿刺活检