正确答案: D

血管扩张、中性粒细胞浸润

题目：急性牙髓炎的主要病理变化是

解析：由龋所致的早期病变局限在龋洞下方，具有浆液性炎症的特征，可见血管扩张充血，通透性增加，液体成分渗出，组织水肿，水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间，沿着血管壁有白细胞游出和纤维蛋白渗出，成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于该区。如得不到及时治疗，炎症过程可迅速扩展到全部牙髓，中性粒细胞充满整个牙髓腔，形成多数小脓肿，使整个牙髓组织迅速液化坏死，称为急性化脓性牙髓炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的

近中颊侧

解析：用牙挺时，挺刃一般插入牙槽嵴的近中颊侧。

[单选题]以下哪种情况不宜做桩冠修复

以上都不适宜做

解析：根尖发育未完成的患牙如果处理不当便不可能再继续发育了，目前有条件的多用根尖诱导成形术来促使牙根继续发育和根尖形成 。行桩冠修复的患牙必须经过完善的根管治疗后，再观察1-2周，无临床症状后，才可开始进行 。根管壁有侧穿的牙齿不适合行桩冠修复 。牙槽骨吸收超过根1/2，不能给牙体以足够的支持 。故选E 。

[单选题]属于牙膏中摩擦剂的是

二氧化硅

[单选题]以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征的牙周炎是

局限型侵袭性牙周炎

解析：局限型侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收，广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨吸收范围更广，不仅局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收为主，当然在伴有咬合创伤或一些局部因素时也会发生垂直吸收，但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征。

[单选题]引起移植排斥反应最重要的抗原是

HLA抗原

解析：急性排斥主要由受者的同种反应性T细胞引起。引起急性排斥的抗原主要是同种异基因HLA抗原。故选D。

[单选题]良好医患关系的意义是

以上都是