正确答案: D
子宫内膜癌
题目: 患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。
解析:声像图表现 早期子宫体癌,多无异常所见。中晚期子宫体癌的特征如下:
1.子宫体积增大,轮廓尚规则。子宫内膜增厚,回声增强,育龄妇女内膜厚度大于1.4cm,绝经妇女大于0.4cm。
2.弥漫型子宫内膜呈不均匀性增厚,局限型局部呈团块性回声,当癌组织有坏死、出血时,可见不规则的无回声区。
3.癌组织阻塞子宫颈管时可表现宫腔积液、积脓或积血所致的无回声区。
4.经阴道超声可检测子宫内膜癌肌层浸润深度,一般分为:无肌层浸润、肌层浸润小于50%、肌层浸润大于50%;还可观察宫颈管是否累及。这对于手术方式的选择和预后的判断均有重要意义。
5.经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉和病变部位血流,在肿瘤周边或内部可见较丰富血流,频谱多普勒检测呈低阻特征,RI为0.4~0.6,此多普勒超声表现有助于子宫内膜癌的诊断。
诊断性刮宫并病检才是确诊手段。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪一项不是二次谐波技术的作用
增加超声发射功率
解析:二次谐波技术不能增加超声发射功率。
[单选题]以下哪一项是移植肾急性排异的声像表现
肾体积迅速增大,肾内动脉血流阻力指数≥0.85
解析:移植肾发生急性排异反应时,最明显的征象是肾体积迅速增大,阻力指数对鉴别移植肾的排异反应有重要意义,RI≥0.85为急性肾排异。
[单选题]患者,男,40岁,右侧腮腺发现包块1年,无临床症状,临床诊断腮腺混合瘤,其超声特征,以下哪一项是不正确的
从不囊性变
解析:腮腺混合瘤又称多形性腺瘤,为腮腺中最多见的良性肿瘤。多发生于中年,肿瘤生长缓慢,多无临床症状。二维超声表现,腮腺局限性增大。肿块形态规则,多为圆形、椭圆形或分叶状,边界清晰。内部回声多呈均质实性低回声,有时内部呈小蜂窝状结构,囊性变时呈无回声区;内部如有钙化灶,应考虑恶性变。
[单选题]临床常用的超声探头频率约为 ( )
以上都对
[单选题]彩色多普勒组织显像不能够应用于下列哪一项检测
心腔内血流状态
解析:多普勒组织成像显示低速的心肌组织运动,心腔内血流显示被滤波虑掉。
[单选题]胆囊不显像的常见原因不包括
胆囊颈部嵌顿结石
解析:胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄障碍,使胆囊肿大而不是胆囊不显像。
[单选题]帧频制约因素不包括
所需观察声像图的宽度
[单选题]下列哪一项不是腮腺混合瘤的声像图表现
CDFI显示边缘包绕型血流图,PSV>50cm/s
[单选题]下面哪一项不是肝血管瘤的病理分型
血管内皮细胞肉瘤