正确答案: E

加速性交界性心动过速

题目:下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于短PR间期综合征的表述,不正确的是
  • 加速传导的部位在希氏束

  • 解析:大部分"加速"的部位发生在房室结,又称为加速房室结传导。

  • [单选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是
  • 必须是室性逸搏心律

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

  • [多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
  • 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置

    约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变

    其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关

    属功能性T波改变

  • 解析:服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。

  • [多选题]持续性房颤治疗目的是
  • 预防血栓栓塞

    预防房颤复发

    转复为窦性心律

  • 解析:持续性房颤治疗目的一是预防血栓栓塞、预防房颤复发、转复为窦性心律。

  • [单选题]动脉血压升高作用于压力感受器,产生的效应是
  • 以上均是

  • 解析:动脉血压升高,通过压力反射机制使心脏迷走神经张力增强,其效应为心率减慢,心出量减少,外周血管阻力降低,动脉血压下降。

  • [多选题]关于delta波的表述,正确的是
  • delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

    delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

    静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

    静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

  • 解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

  • [多选题]典型心绞痛的临床特点包括
  • 常有诱发因素,如劳累、情绪激动等

    发作时有胸痛表现

    休息或服用硝酸甘油可快速缓解

    运动试验多为阳性


  • [单选题]下述哪项符合Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征
  • 长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系


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