正确答案: E

替代血清学分型

题目：孕妇高××，孕32周，血型O型，其丈夫血型为A型，因担心发生新生儿溶血病，要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括

解析：目前血型基因分型的应用主要涉及以下几个方面：(1)产前胎儿血型鉴定，预测胎儿和新生儿溶血病的危险性。(2)多次输血患者或大量输血患者，由于外周血液中含有供者的血液，使用经典的血型血清学方法不易正确鉴定患者血型，在一定条件下的PCR可以避免输血后血样DNA嵌合作用的影响，因此可以使用患者输血后的血样通过基因分型鉴定血型。(3)对于红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者标本，可使用基因检测技术鉴定血型。(4)临床疑难血型的鉴定。如可解决ABO血型正反定性中遇到的矛盾问题。对于弱表达抗原的红细胞分型相应抗体容易得到假阴性结果，也可以使用基因分型确认，如Rh血型系统抗原变异型鉴定。(5)作为血清学参比实验室的辅助技术，用于试剂红细胞的筛选和质量控制。(6)当血清学试剂质量较差或试剂短缺时用血型基因分型筛选供者。但是基因检测技术也有一些显而易见的缺点，例如不能用于抗体筛选；基因分型只能预测，而不能确定表现型等，因此，目前血型基因分型还不能替代血清学分型。即使将来有可能取代血清学方法，基因分型方法也要首要达到与传统方法相似的高通量以及更好的准确性。由于目前大量的低频抗原（或高频抗原缺失）并不是常规的检测项目，仅在患者产生抗体后，才可以通过血清学交叉配血等方法发现患者与供者血型并不匹配，因此，如果大规模基因分型用于常规献血者，将显著改变血液供应的管理模式。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]HBsAg携带者是以下哪一型病毒肝炎的保毒宿主和主要传染源

HDV

解析：丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷的嗜肝单链RNA病毒，需要HBV的辅助才能进行复制。通常HDV与HBV同时或重叠感染。HBsAg携带者是HDV的保毒宿主和主要传染源。

[单选题]用于灭菌检测的生物指示剂，是通过

对热耐受力较强的嗜热脂肪杆菌芽胞的死亡情况判断灭菌是否成功

解析：生物指示剂法，通过对热耐受力较强的嗜热脂肪杆菌(Baallus stearothermophilusATCC7953，SSIK31)芽胞的死亡情况判断灭菌是否成功。

[单选题]心血管病患者的红细胞输注速度不宜超过

1ml∕kg·h

解析：输血速度应由病情决定，一般成人为200ml∕h或1～3ml∕(kg·h)，对心血管病患者及儿童患者速度应较慢，不宜超过1ml∕kg·h，以避免循环系统负荷过重。

[单选题]临床输血应沿用一百多年的输血习惯，还是其它方法

应科学的，合理的，安全的，有针对性的选择成分输血

解析：临床输血应科学的，合理的，安全的，有针对性的选择成分输血。