正确答案: C

电张调整性T波改变

题目:患者男性,34岁,因预激综合征行射频消融术,术后2天心电图示delta波消失,但多个导联T波仍倒置,其原因可能为

解析:心室预激消失后,心室除极顺序恢复正常后的一段时间内,T波可仍呈现与delta波向量方向一致的改变,为电张调整性T波改变。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列哪些是心电图的正常范围
  • P波的宽度不超过0.11s

    P-R间期在0.12~0.20s

    QRS波群的宽度在0.06~0.10s之间

    Q-T间期的正常范围为0.32~0.44s


  • [单选题]左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于
  • 左回旋支闭塞

  • 解析:左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。

  • [单选题]下列心动过速哪项是绝对不规则的
  • 心房颤动


  • [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
  • 逸搏心率需<45次/分

    逸搏周期≥2倍PP间期

    心房率<135次/分

    心房率>心室率

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

  • [单选题]关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点,不正确的表述是
  • 后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作

  • 解析:用刺激迷走神经的方法只能使自律性增高的窦性心动过速的频率减慢,而不能终止其发作。

  • [单选题]预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是
  • 以上都是


  • [单选题]梯形图中V行中的螺旋样竖线表示
  • 室内差异性传导


  • [单选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为
  • 以上都可能

  • 解析:室性心动过速、心室颤动、窦性停搏及严重房室传导阻滞,均可导致心搏出量显著减少,脑供血不足,出现晕厥。晕厥原因除心律失常外,亦可见于其他情况,因此发生晕厥时,动态心电图有可能正常。

  • [多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
  • Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波

    胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形

    aVL导联QRS波群多呈QS波

    主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

  • 解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

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