正确答案: B
急性脊髓炎
题目:
男孩12岁,胸背部疼痛1D伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出理反射,胸以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下2cm,脊柱无叩痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性肾炎患者,肾功能正常,有大量蛋白尿,饮食治疗,每天蛋白摄入量应是
1.0g/kg
[单选题]恐怖症的特征性症状是
回避行为
解析:恐怖症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称,伴有焦虑和持续的回避行为,患者明知没有必要、不合理,但无法控制。对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状。
[单选题]病毒性脑炎的预后取决于
以上都不是
[单选题]患者感到大脑内和体内常常发出声音,常嘱患者做这事或那事,使其十分恼火而又不得不执行。此症状属于
假性幻听
解析:备选答案均为幻觉不同形式,目的旨在考查考生对幻觉不同形式的概念区分。假性幻觉与真性幻觉最主要不同是幻觉的来源和方式不同,即分别来自主观和客观空间,假性幻觉形象轮廓不清晰、不鲜明生动。思维鸣响是当患者听到一个声音将自己正在想的事情说了出来,这是一种知觉障碍而不是思维障碍,是精神分裂症特征性症状,继发于被洞悉感时诊断价值更大。功能性幻听是幻听和现实刺激同时出现,共同存在又共同消失且二者并不融合在一起,即同时有两个知觉,一真一幻,由同一感官获得。而反射性幻觉也是一真一幻,但涉及不同两个感官,即某一感官受到现实刺激,另一感官即出现幻觉,是共感的一种病理表现,也就是兴奋从一个感官扩散到另一感官,多见于癔症和癫痫发作阶段。运动性幻觉是关于本体感受器(肌肉、肌腱和关节等)运动和位置的幻觉。本题根据幻觉来源即可确定答案为A。
[单选题]大面积烧伤病人,突然出现进行性呼吸窘迫,气急紫绀,吸氧不能缓解,此时应首选采取的治疗是
机械呼吸+PEEP
[单选题]急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是
尿常规恢复正常