正确答案: A

病毒性脑炎所致精神障碍

题目：男性，17岁，近半月低热37.8℃，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。躯体检查：T37.5℃，P　100次／分，BP　140／90mmHg。下肢肌张力增高，右侧巴氏征(+)，克氏征(-)。CSF:潘氏阳性，精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是"后爹娘"，无故自笑。头部CT正常，脑电图示弥漫性δ波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是

解析：青年患者，起病急，有感染史，存在神经系统阳性体征，脑电图以弥漫性改变为主，患者有意识障碍，定向障碍、大小便失禁，癫痫发作及精神运动性抑制症状。故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]内伤发热的特点为（ ）

发热缓慢

病程较长

不恶寒或怯冷得衣则解

发热时发时止或发有定时

时伴有自汗或盗汗

[单选题]自知力是

对自己精神状态的认识和判断能力

解析：自知力又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神状态的认识和判断能力。自知力缺乏是重性精神障碍的重要标志，临床上往往将有无自知力及自知力恢复的程度作为判定病情轻重和疾病好转程度的重要指标。

[单选题]个性倾向性主要包括

需要、动机、兴趣

解析：个性倾向性是人进行活动的基本动力，是个性结构中最活跃的因素。它决定着人对现实的态度，决定着人对认识活动的对象的趋向和选择。个性倾向性主要包括需要、动机、兴趣、理想、信念和世界观。因此选择选项C。

[单选题]下列药物中属于口服长效抗精神病药物的是

五氟利多

解析：五氟利多为一类结构与丁酰苯类极为相似的新系族-二苯丁基哌啶类的衍生物。与匹莫齐特同属一类。是一类口服作用强大而持续时间很长的抗精神失常药。一般口服可维持几天至1周，作用强度为匹莫齐特的7倍。作用与吩噻嗪类相似，具有强大的抗精神病作用，亦有镇吐作用和阻断α-肾上腺素能受体之作用。

[单选题]等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是

器质性障碍

解析：由于大多数精神疾病的病因不明，对某病人的诊断可以亦此亦彼。因此，常常采用两种方法来对疾病诊断进行等级排列：①按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，从顶到底依次为：器质性精神障碍、精神分裂症、情感障碍、神经症、人格障碍。也就是说，如果符合等级较高的标准，就不要诊断等级较低的精神障碍。②按当前急需处理、治疗的疾病情况分主次。如某病人同时存在情感障碍和人格障碍，而前者已缓解，则人格障碍上升为主要诊断。

[单选题]以下哪项是儿童青少年心理治疗的重要形式

家庭治疗

解析：家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗模式，其目标是协助家庭消除异常、病态情况，以执行健康的家庭功能，家庭治疗较多地用于青少年的行为问题，如学习问题、交友问题和神经症性的问题，进食障碍和心身疾病，青年夫妻的冲突等。故选C

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

肝

脾

肾

胱