正确答案: G
密切随访,每6个月复查生化、胸部X线平片及B超
题目:患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。
解析:2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南建议,对于膀胱癌pT3-4期或伴淋巴结转移的患者可以考虑行辅助化疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
小肠
[多选题]肺主治节的作用体现在( )
肺司呼吸
助心行血
调节水液代谢
调节气机
[单选题]下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是( )
燥
[多选题]阵发性室性心动过速的心电图改变是
频率140~200/min
连续3个以上的室性异位搏动
常见室性融合波或心室夺获
解析:①3个或以上的室性期前收缩连续出现;②QRS波群变大畸形,时限超过0.12秒;ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;③心室率通常为100~250次/分;心律规则,但亦可稍不规则;④P波与QRS波群无固定关系,形成房室分离;⑤通常发作突然;⑥心室夺获与室性融合波,室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群;室性融合波的QRS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室;心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。
[多选题]补法,主要包括( )
补气
补血
补阴
补阳
[多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
疼痛的性质
发病的缓急
喜按或拒按