正确答案: A
急性病容
题目:患者,女性,25岁。夜间急诊入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于
解析:急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹,表情痛苦,见于肺炎球菌性肺炎。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断已明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是
减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
解析:对于诊断明确的腹部损伤患者,使用镇痛药可减轻损伤疼痛所致的不良刺激,防止疼痛剧烈导致的神经源性休克。
[单选题]流产胎儿约1000g,身长约35cm,护士估计孕周
28周
解析:妊娠5个月前身长=月数的平方,体重=月数立方×2;5个月后身长=月数×5,体重=月数立方×3。
[单选题]下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿
搂抱与抚摸
解析:与患儿沟通的目的是获得或提供信心,发展信任关系,表示关爱,探索感觉。小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全,理解能力有限,最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。故本题选C。解题关键:婴儿的护理特点要清楚,最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。
[单选题]下列有关瘫痪病人的呼吸道管理,哪项是错误的
对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
[单选题]患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮处于
淤血红润期
解析:淤血红润期,此为压疮初期,主要表现为局部皮肤受压后出现红、肿、热、痛等情况,但皮肤完整无破损,为可逆性改变。该患者表现符合淤血红润期(A对)。
[单选题]患者,男性,18岁。腹泻近1月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是
结肠镜检查
解析:具有持续或反复发作腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重,伴有(或不伴)不同程度全身症状者,需行结肠镜检查排除溃疡性结肠炎等病。故选D。
[单选题]肾癌最早出现的临床表现是
血尿
解析:无痛性全程肉眼血尿常是病人就诊的初发症状,常无任何诱因,也不伴有其它排尿症状。数次血尿后,常自行停止,再次发作后,病情逐渐加重。
[单选题]可发生反常呼吸运动的胸部疾病是
多根多处肋骨骨折
解析:可发生反常呼吸运动的胸部疾病是多根多处肋骨骨折,因前后端失去支撑,使该部胸廓软化,产生反常呼吸(A对)。
[单选题]老年期的口腔变化不包括
涎腺的分泌增加
解析:老年期牙齿松动、脱落,咀嚼功能减弱:唾液腺逐渐萎缩,唾液分泌减少,口腔自净功能减弱,导致牙周病和龋齿的发生。