正确答案: A
半胱氨酸
题目:经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是
解析:谷氨酸(Glu)在谷氨酸脱羧酶催化下脱去。羧基后的产物即是含4个碳的γ-氨基丁酸。体内经代谢转变可生成牛磺酸的氨基酸是半胱氨酸(Cys),半胱氨酸先氧化成磺酸丙氨酸,然后再脱去羧基生成牛磺酸。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列各种情况,不属于机化的是
中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复,形成胶质瘢痕
解析:机化是坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸收取代的过程。最终形成瘢痕组织。中枢神经软化坏死灶由神经胶质细胞增生修复,形成胶质瘢痕,是细胞的再生。故本题答案为E。
[单选题]下列与子宫收缩过强无关的疾患是
滞产
解析:宫缩过强使宫腔内压力增高,增加羊水栓塞的风险,B项对。宫缩过强、过频影响子宫胎盘血液循环,易发生胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡,C项对。宫缩过强、过频,产程过快,可致初产妇宫颈、阴道以及会阴撕裂伤,E项对。胎儿娩出后子宫肌纤维缩复不良,易发生胎盘滞留或产后出血,A项对。协调性子宫收缩过强,会引起急产,故选D。
[单选题]女,39岁。干活时突感右侧肢体无力、麻木、不能言语4小时。无头痛,无恶心、呕吐。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年。检查:神志清楚,右侧肢体肌力0级。脑脊液正常,心电图提示心房颤动,脑CT检查未见明显异常。该患者最可能的诊断是
脑栓塞
解析:本试题知识点为急性脑血管病的鉴别诊断和脑血管病常见的病因和危险因素。题中描述为一中青年女性、突发偏瘫和失语的急性脑血管病患者。因其神志清楚,脑脊液正常,脑CT检查未见异常,应能够判断为非出血性脑血管病;故可排除选项A和C。又因该患者患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,发病时有心房颤动,表明其既有心脏附壁血栓形成的条件,又有附壁血栓脱落的机会。此时出现急性脑血管病,当以脑栓塞为最大可能,即为本题正确答案。脑血栓形成和短暂脑缺血发作(TIA)虽也是缺血性脑血管病,但脑血栓形成的病因和危险因素是动脉粥样硬化症,起病相对要慢,多在安静情况下发病。虽然该患者不能完全排除动脉.动脉的栓塞,但患者年龄小,无动脉粥样硬化症的危险因素,因此,动脉-动脉的栓塞的可能性极小。TIA的临床特征是神经功能的缺失一般历时数分钟或数小时,大多数患者在半小时内恢复,该患者发病4小时后神经功能缺损仍未恢复,故TIA的可能性较小,不是最可能的诊断。
[单选题]男,48岁。打牌时突感头痛,颈部僵硬,CT示脑池内高密度影
蛛网膜下腔出血
解析:患者突然剧烈头痛,无颅内局灶性体征,有颈项强直,CT示侧裂池、环池内高密度影,即出血影,应诊断为蛛网膜下腔出血。答案为C。
[单选题]女,40岁。右颈外侧肿块3个月,无疼痛。查体:右颈外侧可及2.5cm×2.0cm肿物,无压痛,活动,无搏动感,压之不能缩小。为明确诊断,最有价值的检查方法是
,肿物切除活检
解析:颈部肿块的病理来源很复杂,但多为转移性或原发性恶性肿瘤,应选择恰当的检查方法,尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多,虽可来自鼻咽与甲状腺,但要能明确肿块的性质的检查,应选择肿块直接切除病理检查最正确。而影像学检查结果,不作确诊依据。
[单选题]抢救危重病人工作的特殊性,不包括
家属焦躁情绪易发,易造成医患关系紧张