正确答案: A

皮下气肿

题目:过多分离气管前软组织可引起

解析:(1) ~(5)气管切开时如过多分离气管前软组织,气管切口过长及皮肤缝合过紧,切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽均易致气体经切口进入颈部软组织中,沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散而达皮下形成皮下气肿。如剥离气管前筋膜过多,则气体沿气管前筋膜向下发展进入纵隔形成纵隔气肿。如暴露气管时过于向下分离,则易伤及胸膜顶引起气胸。右胸膜顶较高,以儿童为著,较易受到损伤。也可因喉阻塞严重,胸内负压过高,剧烈咳嗽使肺泡破裂,引起自发性气胸。出血则分为原发性和继发性两种,前者较多见,多因损伤颈前静脉、动脉与甲状腺等,术中止血不彻底或血管结扎线头脱落所致;继发性出血较少见,其原因是气管切口过低,套管下端过分向前弯曲磨损无名动脉、静脉而引起大出血。如气管切开位置过高,损伤环状软骨,气管腔内肉芽增生,原发疾病未彻底治愈或套管型号偏大等可导致拔管困难。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]耳鼻咽喉部位结核发病率最高的是
  • 喉结核


  • [单选题]有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是
  • 初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋,以高频听力损失为主

  • 解析:纯音测听可了解听力是否下降,听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋,听力曲线呈轻度上升型。多次发作后,高频听力下降,听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。故答案选D。

  • [单选题]环甲关节前脱位
  • 双声带松弛,发音时声门呈梭形


  • [单选题]不是急性化脓性中耳炎常见症状是
  • 面瘫

  • 解析:不是急性化脓性中耳炎常见症状是面瘫,余下都可见。故答案选B。

  • [单选题]颈动脉三角区圆形肿块,质硬,边界清。可以左右活动,上下活动受限,浅表扪及血管搏动,要考虑 ( )
  • 颈动脉体瘤


  • [单选题]于耳鼻喉各部位,麻风病发病最多的部位是

  • [单选题]可竞争性结合血管瘤内的雌二醇受体,抑制血管瘤生长的是
  • 口服泼尼松


  • [单选题]有关喉阻塞的描述下列哪项是错误的 ( )
  • 肺部叩诊呈过清音

  • 解析:吸气性呼吸困难 当声门变窄时,吸入的气流将声带推向下方,使两侧声带游离缘彼此靠近,故声门更为狭小而出现吸气困难;吸气性喉鸣 声门下黏膜肿胀时,可产生犬吠样咳嗽;吸气性软组织凹陷 由于用力吸气时胸腔内产生负压,使胸壁的软组织内陷而出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、上腹部等处的吸气性凹陷现象;声音嘶哑 病变在声带处,由于声带活动障碍而发生嘶哑症状;不同程度缺氧表现;检查肺部呼吸音正常。故答案选B。

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