[多选题]颈静脉加压试验(压颈试验)阳性见于
正确答案 :AC
坐骨神经痛
根性颈椎病
解析:颈静脉加压试验为双手按压双侧颈静脉,同时屏住呼吸,使静脉回流缓慢,产生一时的颅压升高,若颈部及上肢疼痛加重,为根性颈椎病,因脑脊液回流不畅致蛛网膜下腔压力增高所致,若下肢疼痛加重,提示源于腰椎管内病变,脊神经受压,如坐骨神经痛,故AC正确。
[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意
正确答案 :ABCDE
检查的灵敏度和特异性
安全性
成本与效果分析
检查的时机
检查的意义
[多选题]关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有 ( )
正确答案 :CDE
肝酶系统发育不完善
肝细胞内Y、Z蛋白不足
肠肝循环特殊
解析:新生儿期胆红素的代谢不同于成人:新生儿红细胞数量多、寿命相对短,且血红蛋白分解速度是成人的2倍(A错);血红素加氧酶在生后含量不升高(B错);新生儿出生时肝细胞内Y蛋白含量极微,UDPGT含量也低且活性差,因此新生儿摄取、结合胆红素的能力低下(CD对);新生儿肠蠕动性差、肠道菌群尚未完全建立,肠腔内β-葡萄糖醛酸酐酶活性相对较高,增加了肠肝循环,导致血非结合胆红素水平增高(E对)。
[多选题]化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是
正确答案 :ABCDE
多见于治疗不及时的婴儿
发热持续不退、惊厥频繁
脑脊液始终不正常
头颅CT示脑室扩大
病情无好转,甚至恶化
解析:脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿。患儿在强力抗生素治疗下发热不退,惊厥,意识障碍不改善,进行性加重的颈项强直甚至角弓反张,脑脊液始终无法正常化,以及CT见脑室扩大时,需考虑本症,确诊依赖侧脑室穿刺,取脑室内脑脊液显示异常。治疗大多困难,病死率和致残率高。因此选项ABCDE正确。
[多选题]引起小儿脑性瘫痪的主要原因有 ( )
正确答案 :ABCDE
窒息
产伤
早产
核黄疸
胎盘炎症
解析: 许多围生期危险因素被认为与此病有关,包括:围生期脑损伤(如窒息、产伤)、与早产有关的脑损伤、脑发育异常、产后脑损伤(如核黄疸)、产前危险因素(如胎盘炎症),故答案为ABCDE。
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