• [单选题]确诊需首选下列哪项检查
  • 正确答案 :D
  • 脑脊液检查


  • [单选题]患儿处于缺铁性贫血期,下列哪项是不正确的
  • 正确答案 :A
  • 血清铁蛋白下降,血清铁升高

  • 解析:A。血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(TS):这三项检查是反映血浆中铁含量,通常在IDA期才出现异常:即SI和TS降低,TIBC升高。

  • [多选题]高危儿随访至2周岁,如果()已达到同龄足月儿正常范围,即给予结案。
  • 正确答案 :BD
  • 神经运动

    精神心理发育

  • 解析:答案:BD

  • [单选题]在新生儿复苏过程中,你摸到脐血管的搏动在6秒内10次,估计新生儿的心率是多少?()
  • 正确答案 :A
  • 60次/min


  • [单选题]为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当,复苏小组成员要重复念以下哪项短语?
  • 正确答案 :C
  • “ 1 - 2 - 3 - 呼吸”


  • [单选题]13岁女孩,体型矮小,乳房未发育,乳头间距较宽,无腋毛、阴毛,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊为Tuiner综合征,为确诊,应做哪项检查
  • 正确答案 :C
  • 染色体核型分析


  • [单选题]脊髓灰质炎的急性期治疗最主要的措施
  • 正确答案 :A
  • 加强护理,局部热敷 早期严格卧床休息 应用维生素 地巴唑 肌注丙种球蛋白 肌注加兰他敏


  • [单选题]患儿女,6个月,发热、咳嗽5天,拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次,平时汗多。体检:反应差,发育欠佳,体重4kg,唇周发绀,心率160次/分,呼吸60次/分,心界扩大,心音低钝,二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肺部闻及细湿啰音,肝脏肋下3.5cm,质中缘钝,双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。
  • 正确答案 :E
  • 心内膜弹力纤维增生症


  • [单选题]开始24小时静脉补液总量应为
  • 正确答案 :C
  • 150~180ml/kg


  • [单选题]该患儿属于手足口病第几期
  • 正确答案 :A
  • 1期

  • 解析:该患儿表现为发热,手、足、口等部位出疹,伴有食欲不振等症状,处于手足口病第1期(手足口出疹期)。手足口病诊疗指南(2010版)根据发病机制和临床表现,将EV71感染分为5期。第l期(手足口出疹期):主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例,绝大多数病例在此期痊愈。第2期(神经系统受累期):少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害,多发生在病程1~5天内,表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现,MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型,大多数病例可痊愈。第3期(心肺功能衰竭前期):多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后自主神经功能失调或交感神经功能亢进有关,本期病例表现为心率、呼吸增快,出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉,血压升高,血糖升高,外周血白细胞(WBC)升高,心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗,是降低病死率的关键。第4期(心肺功能衰竭期):病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内,年龄以0~3岁为主。临床表现为心动过速(个别患儿心动过缓),呼吸急促,口唇发绀,咳粉红色泡沫痰或血性液体,持续血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现,肺水肿不明显,出现频繁抽搐、严重意识障碍及中枢性呼吸循环衰竭等。此期病例属于手足口病重症病例危重型,病死率较高。第5期(恢复期):体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症状。

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