正确答案: E

血糖、尿糖检查

题目：患者，女，60岁，伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2天来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmol／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U，收住院。入院后化验：抗HBs（＋），抗HCV（－），抗HAV－IgM（＋），此病人的正确诊断是

急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

解析：病人有黄疸、ALT升高、血清病毒标志物（＋），因此符合病毒性肝炎诊断。病人甲型肝炎IgM（＋），乙型肝炎抗HBs（＋），丙肝抗体（－），因此可除外丙型肝炎。病人10年前患过乙型肝炎，但本次查抗HBs（＋），此抗体可中和乙型肝炎病毒的传染性，因此是一种保护性抗体，它的存在表明患者曾感染过HBV，而不是现在感染，它可使机体获特久或终身免疫，由于它是感染后获得，属于主动获得的免疫抗体。抗HAV－IgM在甲型肝炎急性期病人发病1周内即可出现（＋），持续数周后滴度下降，于3～6个月后转阴，因此它的存在表明是急性甲型肝炎的感染。本例应诊断为急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙型肝炎抗体。

[单选题]通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶（ ）。

尿酸盐

[单选题]引起继发性免疫缺陷的因素不包括

脾切除

解析：很多疾病及外在理化和生物因素可影响机体的免疫系统，使免疫系统功能减退，产生免疫抑制状态，继而发生免疫缺陷病。如营养不良、感染、药物、肿瘤、代谢性疾病等。

[单选题]免疫增殖病主要是指

淋巴细胞异常增殖所引起

解析：免疫增殖病主要是指因免疫器官，免疫组织或免疫细胞（淋巴和单核－巨噬细胞）异常增生（包括良性或恶性）所致的一组疾病，表现出免疫功能异常或免疫球蛋白水平增高。考点：免疫增殖性疾病的概念

[单选题]红细胞与血红蛋白不成比例减少见于（ ）。

缺铁性贫血

解析：发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。