正确答案: A

细菌性痢疾

题目：患者，男性，26岁，轻度发热，腹泻，里急后重就诊。实验室粪便检查：脓血便，隐血试验阳性，镜检见大量成堆白（脓）细胞黏液、红细胞及吞噬细胞，红细胞少于白细胞数且形态完整，则该患者最可能患

解析：粪便性状为脓血便，排除B、D，镜检可用大量白细胞为吞噬细胞可排除C、E，红细胞少于白细胞且形态完整可排除B、C、D、E，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]细菌经革兰染色，结果是

革兰阳性菌为紫色，革兰阴性菌为红色

解析：革兰染色是细菌学中最经典、最常用的染色方法，染成紫色的是革兰阳性菌，红色的是革兰阴性菌。

[单选题]能人工培养的最小微生物是

支原体

[单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是

LD

解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD溢出，造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。

[单选题]以下生化检测结果可见于缺铁性贫血的是

血清铁降低

解析：缺铁性贫血可见血清铁降低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度降低。

[单选题]区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是

外周血涂片NAP染色

[单选题]CML慢性期嗜碱性粒细胞可高达

20％

解析：嗜碱性粒细胞增高是慢粒特征之一，可高达20％。

[单选题]疑为钩端螺旋体病人的尿液做分离培养时，需加入的药物是

5-Fu

解析：氟尿嘧啶可抑制杂菌生长，有利于检出钩体。

[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

骨髓中原始红细胞比例大于30%

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。