正确答案: C

肥厚型心肌病(梗阻性)

题目:患者男性,40岁,活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示:左心房稍大,室间隔厚度为28.8mm,凸向左心室流出道,二尖瓣前叶在收缩期有前向移动(SAM征),左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

解析:室间隔明显增厚且与左心室后壁之比>1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一;若室间隔明显增厚,造成左心室流出道狭窄,则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大,二尖瓣反流均是其间接征象。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]描记心电图的常规走纸速度为
  • 25mm/s


  • [单选题]肌袖位于
  • 肺静脉

  • 解析:心房肌可围绕肺静脉延伸1~2cm,称为肌袖,具有括约肌样作用。

  • [单选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是
  • 常有心脏结构异常

  • 解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。

  • [单选题]关于房性期前收缩的描述,正确的是
  • 异位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形


  • [单选题]心肌细胞动作电位分为
  • 0、1、2、3和4相


  • [单选题]胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构,但应除外
  • 三尖瓣隔瓣回声情况


  • [单选题]关于窦性心动过缓的表述,不正确的是
  • 常见于青年人,女性多于男性

  • 解析:窦性心动过缓常见于老年人、长期体育运动者,与迷走神经张力增高有关。

  • [单选题]观测心脏转位的方法
  • 从心尖部向心底部方向观测


  • [单选题]腔静脉窦内有
  • 上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口

  • 解析:腔静脉窦位于右心房的后部,内壁光滑,内有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。

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