正确答案: A
完全肠外营养
题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。
解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。
2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。
3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。
4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。
5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。
6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]妊娠期高血压综合征孕妇的合理膳食中应限制摄入的营养素是
脂肪
解析:妊高症孕妇饮食上应调整脂肪摄入量,少吃动物性脂肪,以植物性油脂代之。
[单选题]高温条件下作业的人群补充含盐饮料时,适宜的氯化钠浓度为
0.10%
解析:高温作业食盐的供给量要增加,每人每日15~25g,由于高温下因出汗致使钾丢失较多,所以除必要时直接口服氯化钾外,平时膳食中应增加含钾高的食物,如豆类及其制品,各种蔬菜瓜果及鱼类;也可补充含钾的复合无机盐片,使钾的供给达到每日3 200毫克,可防止钾的缺乏。因高温环境下人的出汗量较平时呈数倍增加,可出现口渴、疲乏无力、尿少、脉搏加快、体温升高等,因此必须注意水的补充,以少量多次为宜。同时应注意不能单纯补水,要同时补充一些无机盐,否则不但不能改善机体的失水状况,还会加重电解质的丢失。
[单选题]尿毒症患者摄入脂肪酸的比例中P/S值是
1∶1.5
解析:在脂肪供给上要注意不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值(P/S)。有的学者认为在一定热量供应下,P/S值以1∶1.5为佳。
[单选题]《中国居民平衡膳食宝塔》中,所占比重最少的食物是
油脂类
解析:《中国居民膳食宝塔》共分5层,宝塔各层面位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食品在膳食中的地位和应占的比重,油脂类处于宝塔第5层,所占比重最少,每天不超过25g。
[单选题]植物油的主要成分是
脂肪酸
解析:植物性脂肪中不饱和脂肪酸较多,常温下呈液态者称为油。
[单选题]评价营养教育的中期效果时可用的指标是
危险因素的变化