正确答案: ABE

室间隔缺损 右心肥厚 主动脉骑跨

题目：患者，女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。

解析：4.法洛四联症是发绀型先天性心脏病，包括四种畸形：室间隔缺损、右心肥厚、右心室流出道梗阻（肺动脉狭窄，伴或不伴肺动脉瓣或瓣上的狭窄）及主动脉骑跨现象。法洛四联症还可能合并先天性肺动脉瓣缺如、一侧肺动脉缺如（通常为左侧）、冠状动脉畸形、主动脉与肺动脉侧支循环等。其需要跟右心室双出口、完全性大动脉转位、矫正型大动脉转位相鉴别，经典的右心室双出口的概念强调双动脉下圆锥完整，法洛氏四联症则主动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与主动脉瓣有纤维连续；完全性大动脉转位则肺动脉下无圆锥，二尖瓣前叶与肺动脉瓣之间有纤维连续。法洛四联症术后超声检查意义包括观察心室水平有无残余分流、心腔大小改变、房室瓣有无反流、肺动脉瓣瓣口流速及是否有反流以及进行心功能评估。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]灰阶超声诊断脾大的标准，正确的是

长度11cm，女性厚度＞3.5cm

解析：灰阶超声诊断脾大的标准，是长度11cm，女性厚度＞3.5cm。

[单选题]患者，男性，74岁，反复血尿半年。超声检查：膀胱内见一直径18mm强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动。其可能的诊断是

膀胱结石

解析：膀胱内强回声团，可随体位改变而移动，并且引起反复血尿，符合膀胱结石表现。

[单选题]患者，女性，33岁，因子宫体部肌层内3cm子宫肌瘤复查，其经腹彩色多普勒超声的图像特征为

肌瘤周围显示血流，呈环状或半环状

解析：子宫肌瘤是由于子宫平滑肌及少量纤维组织组成，周围有被压缩的肌纤维和结缔组织束组成的假包膜，假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织。彩色多普勒典型表现为肌瘤周围见环状或半环状的血流信号。

[单选题]无脑儿畸形临床及声像图特点是哪项？①眼球突出，似青蛙眼；②5%合并颈胸椎脊柱裂；③缺少圆形颅骨光环；④胎儿头端可探及"瘤结"状块状物，其上可找到眼眶及鼻骨；⑤合并羊水过多

①②③④⑤

解析：无脑儿胎头颅骨光环缺失，无大脑组织结构，仅见一头节，面部扫查可见眼眶及鼻骨，双眼突出，呈"青蛙"面容。孕28周后常合并羊水过多。