正确答案: B

必须是室性逸搏心律

题目：传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞)；③心房率<135次／分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]引起心肌缺血最主要的病因为

冠状动脉粥样硬化

[单选题]动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是

患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常

解析：对于心律失常相关症状的评估，通常动态心电图记录可能有4种情况：①病人出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起该症状的心律失常，这一发现最有价值，并对治疗有指导意义；②有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常，这一发现同样有价值，证明症状与心律失常无关；③动态心电图上有心律失常存在，但监测期间患者没有症状，这种结果仅有不可靠的价值；④在动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常，这种结果对诊断没有价值。

[多选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述，正确的是

达到年龄预测最大心率的80%时应停药

多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗

是检测冠心病的一种方法

常与超声心动图结合应用

解析：多巴酚丁胺试验的阳性标准为：出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

[多选题]关于心电图检查的注意事项，错误的是

尽量使用交流电滤波或肌电滤波

导电膏应涂在电极板上

女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上

可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图

解析：心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机，应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波，以避免心电图波形记录失真。

[单选题]关于高钾血症的描述，不正确的是

ST段不下移

解析：高钾血症时，血钾达到一定水平可引起ST段下移，亦可引起ST段抬高。

[单选题]急性房颤是指

初次发作的房颤且在24～48小时内的

[多选题]关于预激综合征说法正确的是

预激是指心房冲动提前激动部分心室肌

预激综合征可于任何年龄都可发生

预激的解剖学基础是存在房室旁路

[单选题]关于阿托品试验的阐述，正确的是

不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

解析：小剂量阿托品可使P波减低、T波增高，大剂量阿托品可使窦性频率加快。阿托品试验的机制是消除迷走神经对窦房结的抑制作用，采用的方法是静脉注射阿托品2mg，1分钟内注射完毕。

[单选题]下列房颤转复效益比最好的是

胺碘酮