正确答案: B

急性单核细胞白血病

题目:分化好的原始单核细胞呈阳性反应,分化差的原始单核细胞呈阴性反应,幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应,阳性反应能被氟化钠抑制。

解析:1.氟化钠抑制试验仅与酯酶染色相关,但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化钠抑制试验;α醋酸萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或弱阳性反应;醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始单核细胞为阴性或阳性反应。符合本题特征的为碱性α丁酸萘酚酯酶染色。 2.碱性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病相鉴别,异常组织细胞也可呈阳性,但阳性反应不能被氟化钠抑制。阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色,而颗粒之间的胞质呈红色,嗜碱性粒细胞呈阳性反应,浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 3.过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒,碱性磷酸酶染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒,酸性磷酸酶染色阳性反应呈鲜红色颗粒,氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。 4.过碘酸-雪夫反应中,自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应,大多数淋巴细胞为阴性反应。 5.正常血细胞的染色反应中,过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病和红白血病时,幼红细胞可呈阳性反应,有时阳性反应幼红细胞的百分比增高,阳性反应的程度也很强,有时红细胞也呈阳性反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于多毛细胞白血病的描述,正确的是
  • 白血病细胞ACP染色阳性,且不被左旋酒石酸抑制


  • [单选题]蠕形螨感染的部位最多见于
  • 颜面部

  • 解析:蠕形螨主要寄生在皮脂腺较为发达的部位,以颜面部为主。

  • [单选题]关于淋巴瘤,下列哪项描述不妥
  • 肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生

  • 解析:淋巴瘤通常以实体的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中,肿瘤组织中主要是瘤细胞。

  • [单选题]下列对流行性乙型脑炎病毒描述不正确的是
  • 感染多见于成年人及老年人

  • 解析:乙脑多见于10岁以下儿童。

  • [单选题]RDW叙述错误的是
  • 用MCV/RDW进行贫血分类可替代所有贫血分类法

  • 解析:用MCV/RDW分类法根据红细胞大小以及异质性的不同可以将贫血分为6类,此法仅是依据体积的改变而进行分类,不涉及病因。

  • [单选题]不适宜采集脑脊液的疾病是
  • 颅后窝有占位性病变


  • [单选题]红细胞直方图中,正常大小红细胞分布于
  • 50~125fl

  • 解析:正常红细胞直方图中,36~360fl范围内有两个细胞群体,从50~125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线,为正常大小的红细胞,从125~200fl区域有另一个低而宽的曲线,为大红细胞、网织红细胞。因此,本题最佳答案是C。

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