正确答案: A

24小时长时程时域分析

题目:评估急性心肌梗死患者的预后,最合适的HRV方法是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述,错误的是
  • 灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌有一定的活力

  • 解析:心肌灌注和代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,则表示心肌无活力,是心肌组织完全梗死或瘢痕化的表现。

  • [单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
  • 以上都是

  • 解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

  • [单选题]右束支位于三尖瓣
  • 隔侧叶的后下方

  • 解析:右心室乳头肌分前、后、隔侧三群,发出的腱索分别连接于三尖瓣前叶、后叶和隔侧叶。在隔侧叶的后下方有右束支通过。

  • [单选题]临床上发生电风暴最常见的病因是
  • 急性冠状动脉综合征

  • 解析:电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次,并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况,临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来,原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常(又称离子通道病)引发的电风暴引起广泛关注和重视。

  • [单选题]窦性PP间距逐渐缩短,继而出现一个长PP间距,最长PP间距<最短PP间距的2倍,应考虑
  • 二度Ⅰ型窦房阻滞


  • [单选题]当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄
  • 50%

  • 解析:冠状动脉发生粥样硬化可导致血管壁弹性下降,管腔缩小,储备能力下降,当管腔狭窄50%以上时,冠状动脉流量就不能保证运动负荷增加时心肌对氧的需求。

  • [单选题]以下不属于阿托品试验禁忌证的是
  • 窦性心动过缓

  • 解析:前列腺肥大、青光眼、高温季节均是阿托品试验的禁忌证;心率过快时也不宜做阿托品试验。窦性心动过缓是阿托品试验的适应证。

  • [单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是
  • ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV,持续1分钟以上


  • [多选题]关于心房扑动说法正确的是
  • 令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速

    房扑具有不稳定倾向

    房扑可发生于无器质性心脏病患者


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